Ibuprofen Teva - ulotka preparatu
- OPIS I SKŁAD
- DAWKOWANIE
- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
- CIĄŻA, KARMIENIE, POJAZDY
Ibuprofen Teva - opis
Krótkotrwałe leczenie objawowe:
bólów łagodnych do
umiarkowanych takich jak ból głowy, zęba, bóle menstruacyjne;
ostrych migrenowych
bólów głowy z lub bez aury;
gorączki.
Ibuprofen Teva stosowany jest u dzieci o masie ciała od 20 kg (6
lat i starszych), młodzieży i dorosłych.
Ibuprofen Teva - skład
Każda tabletka powlekana zawiera 200 mg ibuprofenu, co odpowiada
342 mg ibuprofenu z lizyną.
Pełny wykaz substancji pomocniczych patrz punkt 6.1
Ibuprofen Teva - dawkowanie
Dawkowanie
Wielkość dawki została określona w poniższej tabelce. Dawkowanie
ibuprofenu u dzieci i młodzieży zależy odpowiednio od masy ciała i
wieku, tj. od 7 do 10 mg/kg mc. w postaci jednej dawki do
maksymalnej dobowej dawki 30 mg/kg mc.
Przerwa w dawkowaniu zależy od objawów oraz maksymalnej
całkowitej dobowej dawki produktu i nie może być krótsza niż 6
godzin. Nie należy przekraczać maksymalnej zalecanej dawki.
Masa ciała (wiek)
|
Dawka pojedyncza
|
Maksymalna dawka dobowa
|
20 kg do 29 kg (dzieci: 6 lat do 9 lat)
|
200 mg ibuprofenu
|
600 mg ibuprofenu
|
30 kg do 39 kg
(dzieci: 10 lat do 11 lat)
|
200 mg ibuprofenu
|
800 mg ibuprofenu
|
≥ 40 kg
(młodzież od 12 lat oraz
dorośli)
|
200 - 400 mg ibuprofenu
|
1200 mg ibuprofenu
|
Do stosowania w krótkotrwałego.
W przypadku konieczności stosowania tego produktu dłużej niż 3
dni podczas leczenia migrenowych bólów głowy lub gorączki lub
dłużej niż 4 dni w leczeniu bólu lub w przypadku pogorszenia
objawów u osób dorosłych , należy skonsultować się z lekarzem.
W przypadku konieczności stosowania tego produktu u dzieci i
młodzieży dłużej niż 3 dni lub w przypadku nasilenia objawów,
należy skonsultować się z lekarzem.
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku:
Nie ma konieczności dostosowywania dawkowania. Ze względu na
profil ewentualnych działań niepożądanych (patrz punkt 4.4), należy
obserwować stan pacjentów w podeszłym wieku ze szczególną
ostrożnością.
Zaburzenia czynności nerek:
W przypadku pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami
czynności nerek nie ma konieczności zmniejszenia dawki (patrz punkt
4.3).
Zaburzenia czynności wątroby (patrz punkt 5.2):
W przypadku pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami
czynności wątroby nie ma konieczności zmniejszenia dawki (w celu
uzyskania informacji na temat pacjentów z ciężkimi zaburzeniami
wątroby patrz punkt 4.3).
Dzieci i młodzież
Nie zaleca się stosowania produktu Ibuprofen Teva, u dzieci o
masie ciała poniżej 20 kg lub w wieku poniżej 6 lat, gdyż dawka
produktu jest za duża (patrz punkt 4.3.).
Sposób podawania
Do stosowania doustnego.
Produkt Ibuprofen Teva należy przyjmować w całości z dużą
ilością płynu (np.: szklanką wody) niezależnie od posiłku.
W przypadku pacjentów z nadwrażliwością żołądka zalecane jest
stosowanie produktu podczas posiłków.
Przyjmowanie produktu w najmniejszej dawce skutecznej przez
najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów zmniejsza ryzyko
działań niepożądanych (patrz punkt 4.4).
Ibuprofen Teva - środki ostrożności
Możliwe jest zmniejszenie nasilenia działań niepożądanych
produktu dzięki zastosowaniu najmniejszej skutecznej dawki przez
najkrótszy okres niezbędny do kontroli objawów (patrz punkt 4.2,
wpływ na przewód pokarmowy i układ krążenia).
Wpływ na przewód pokarmowy
Należy unikać jednoczesnego przyjmowania produktu Ibuprofen Teva
z innymi NLPZ, w tym z inhibitorami cyklooksygenazy-2.
Pacjenci w podeszłym wieku: Działania niepożądane po
zastosowaniu leków z grupy NLPZ, w szczególności krwawienia oraz
perforacje w przewodzie pokarmowym, które mogą spowodować zgon,
występują częściej w przypadku pacjentów w podeszłym wieku (patrz
punkt 4.2).
Krwawienia do przewodu pokarmowego, wrzody oraz perforacje:
Zagrażające zgonem krwawienie, owrzodzenie i perforację przewodu
pokarmowego stwierdzano w związku ze stosowaniem wszystkich leków z
grupy NLPZ. Występowały one w różnym czasie podczas leczenia, z
objawami ostrzegawczymi lub wcześniejszymi epizodami ciężkich
działań niepożądanych dotyczących przewodu pokarmowego lub bez
takich objawów i reakcji..
Ryzyko krwawienia do przewodu pokarmowego, owrzodzenia oraz
perforacji zwiększa się wraz z większą dawką leków z grupy NLPZ u
pacjentów z owrzodzeniem w wywiadzie zwłaszcza powikłanym w postaci
krwawienia oraz perforacji (patrz punkt 4.3), jak również u
pacjentów w podeszłym wieku. Tacy pacjenci powinni rozpocząć
leczenie od najmniejszej skutecznej dawki. U tych pacjentów, a
także u pacjentów przyjmujących kwas acetylosalicylowy w małych
dawkach lub inne leki, które mogą zwiększać ryzyko działań
niepożądanych dotyczących przewodu pokarmowego (patrz poniżej i
punkt 4.5) należy rozważyć stosowanie leków działających osłonowo
na błonę śluzową (np. mizoprostol lub inhibitory pompy
protonowej).
W przypadku występowania działań niepożądanych w obrębie
przewodu pokarmowego w wywiadzie, w szczególności u osób w
podeszłym wieku, należy natychmiast zgłaszać wszelkie niepokojące
objawy w obrębie jamy brzusznej (w szczególności krwawienia do
przewodu pokarmowego), zwłaszcza w początkowej fazie
leczenia.
Z uwagi na zwiększone ryzyko wystąpienia wrzodów lub krwawień w
obrębie przewodu pokarmowego podczas jednoczesnego stosowania
doustnych kortykosteroidów, leków przeciwzakrzepowychtakich jak
warfaryna, selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny,
leków antyagregacyjnych takich jak kwas acetylosalicylowy, należy
zachować ostrożność (patrz punkt 4.5).
W razie wystąpienia krwawienia lub owrzodzenia w obrębie
przewodu pokarmowego należy odstawić ibuprofen.
NLPZ powinny być podawane z ostrożnością u pacjentów z chorobami
żołądka i jelit w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie okrężnicy,
choroba Cohna) ze względu na możliwość zaostrzenia ogólnego stanu
(patrz punkt 4.8)
Wpływ na układ krążenia i układ naczyń mózgowych
Należy zachować ostrożność (kontakt z lekarzem lub farmaceutą) w
przypadku rozpoczęcia terapii u pacjentów, u których w wywiadzie
rozpoznano nadciśnienie tętnicze i (lub) niewydolność serca
związane z zatrzymaniem płynów, nadciśnienie tętnicze lub
obrzękibyły zgłaszane w związku z leczeniem NLPZ.
Z badań klinicznych i danych epidemiologicznych wynika, że
przyjmowanie ibuprofenu, szczególnie w dużych dawkach (2400 mg na
dobę) przez długi okres może być związane z niewielkim zwiększeniem
ryzyka zatorów tętnic (np. zawał lub udar). Ogólnie, dane
epidemiologiczne nie wskazują, że stosowanie małych dawek
ibuprofenu (np. ≤ 1200 mg na dobę) jest związane ze zwiększonym
ryzykiem zawału.
Reakcje skórne
Ciężkie reakcje skórne, niektóre z nich śmiertelne, w tym
złuszczające zapalenie skóry zespół StevensJohnsona, toksyczne
martwicze oddzielanie się naskórka były obserwowane bardzo rzadko w
zawiązku z leczeniem NLPZ (patrz punkt 4.8). Pacjenci bardziej
narażeni są na takie reakcje w początkowej fazie leczenia i
pojawienie się tych reakcji może nastąpić głównie podczas
pierwszych miesięcy leczenia. Przyjmowanie produktu Ibuprofen Teva
należy przerwać po pierwszych objawach wysypki skórnej, zmian w
obrębie błon śluzowych lub jakichkolwiek innych reakcji
nadwrażliwości.
W szczególności, ospa wietrzna może być źródłem ciężkich
powikłań zakażeń skóry i tkanek miękkich. Nie można wykluczyć
wpływu NLPZ na pogorszenie się objawów takiego zakażenia. Dlatego
też, zaleca się unikania stosowania ibuprofenu w przypadku
wystąpienia ospy wietrznej.
Inne informacje
Produkt Ibuprofen Teva należy stosować jedynie po
przeprowadzeniu ścisłej oceny korzyści do ryzyka:
• w przypadku niektórych wrodzonych zaburzeń
metabolizmu porfiryny (np.: ostra porfiria przerywana);
• w przypadku tocznia rumieniowatego układowego
(ang. SLE - systemic lupus erythematodes) oraz mieszanej choroby
tkanki łącznej (patrz punkt 4.8) Szczególnie ostrożna obserwacja
wymagana jest:
• w przypadku zaburzeń czynności nerek (np. ostre
pogorszenie czynności nerek, które może wystąpić u pacjentów z
wcześniejszymi chorobami nerek);
• w przypadku odwodnienia;
• w przypadku zaburzeń czynności wątroby;
• bezpośrednio po dużych zabiegach
chirurgicznych;
• w przypadku pacjentów z katarem siennym, polipami
nosa, przewlekłym obrzękiem błony śluzowej nosa lub przewlekłą
obturacyjną chorobą układu oddechowego istnieje zwiększone ryzyko
wystąpienia reakcji alergicznych. Reakcje alergiczne mogą objawiać
się jako napad astmy (zespół astmatyczny po wystąpieniu leków
przeciwbólowych), obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka.
• W przypadku pacjentów, u których występują
reakcje alergiczne na inne leki może wystąpić zwiększone ryzyko
reakcji nadwrażliwości po zastosowaniu ibuprofenu.
Rzadko obserwowano ciężkie, ostre reakcje nadwrażliwości (np.
wstrząs anafilaktyczny). Leczenie należy przerwać w przypadku
wystąpienia pierwszych objawów reakcji nadwrażliwości po zażyciu
ibuprofenu. Zabiegi medyczne odpowiednio do rodzaju objawów muszą
być przeprowadzone przez wyszkolony personel.
Ibuprofen, może tymczasowo hamować czynność płytek krwi
(agregację trombocytów). Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia krwi
powinni z tego względu podlegać dokładnej obserwacji.
W przypadku długotrwałego leczenia ibuprofenem niezbędna jest
regularna kontrola czynności wątroby, czynności nerek oraz
morfologii krwi.
W przypadku stosowania produktu przed zabiegami chirurgicznymi,
należy powiadomić lub skonsultować się z lekarzem lub
stomatologiem.
Dłuższe stosowanie leków przeciwbólowych w bólach głowy może
wywołać ich nasilenie. W przypadku wystąpienia takiej sytuacji lub
podejrzenia jej wystąpienia należy skonsultować się z lekarzem w
celu ewentualnego przerwania terapii. Nadużywanie stosowania leków
przeciwbólowych należy podejrzewać u pacjentów, u których ból głowy
występuje często lub codziennie pomimo (lub z powodu) regularnego
stosowania leków na ból głowy.
Ogólnie, zwyczajowe przyjmowanie leków przeciwbólowych, w
szczególności w przypadku połączenia kilku substancji aktywnych
takich leków, może doprowadzić do stałego uszkodzenia nerek z
ryzkiem niewydolności nerek (nefropatii analgetycznej).
Podczas jednoczesnego stosowania NLPZ z alkoholem, mogą nasilić
się działania niepożądane (szczególnie wpływające na przewód
pokarmowy i centralny układ nerwowy) związane z działaniem
substancji czynnej.
NLPZ mogą maskować objawy infekcji i gorączki.
W celu uzyskania informacji dotyczących płodności u kobiet patrz
punkt 4.6.
Dzieci i młodzież
W przypadku odwodnienia u dzieci i młodzieży istnieje ryzyko
zaburzenia czynności nerek.
Ibuprofen Teva - przedawkowanie
a)Objawy przedawkowania
Mogą wystąpić następujące objawy przedawkowania produktu:
zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, takie jak bóle i zawroty
głowy, senność oraz zaburzenia świadomości (w przypadku dzieci
również padaczka), jak również ból żołądka, nudności i wymioty.
Ponadto możliwe jest wystąpienia krwawienia do przewodu pokarmowego
oraz zaburzeń czynności wątroby i nerek, jak również spadek
ciśnienia krwi, zahamowanie czynności oddechowej oraz sinica.
b)Leczenie przedawkowania
Nie istnieje szczególne antidotum. Należy zastosować leczenie
objawowe.
Ibuprofen Teva - przeciwwskazania
-Nadwrażliwość na substancję czynną ibuprofen lub którąkolwiek
substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1;
-Rozpoznany skurcz oskrzeli, astma, zapalenie błony śluzowej
nosa obrzęk lub pokrzywka po wcześniejszym przyjmowaniu kwasu
acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków
przeciwzapalnych (NLPZ);
-U pacjentów z niewyjaśnionymi zaburzeniami krwi;
-Czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka i (lub)
dwunastnicy/krwawienia (co najmniej 2 różne epizody rozpoznanych
owrzodzeń lub krwawień);
-Krwawienia z przewodu pokarmowego lub perforacje, w wywiadzie
związane z wcześniejszym leczeniem NLPZ;
-Krwotok naczyniowo-mózgowy lub inne czynne krwawienia;
-Ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek;
-Ciężka niewydolność serca;
-Silne odwodnienie (spowodowane wymiotami, biegunką lub
niedostateczną podażą płynów); -Ostatni trymestr ciąży (patrz punkt
4.6);
-Dzieci o masie ciała poniżej 20 kg lub poniżej 6 lat, ponieważ
dawka produktu jest zbyt duża.
Ibuprofen Teva - działania niepożądane
Częstość występowania działań niepożądanych opiera się na
następujących kategoriach:
Bardzo często : (≥ 1/10)
Często : (≥ 1/100 do < 1/10)
Niezbyt często : (≥ 1/1,000 do < 1/100)
Rzadko : (≥ 1/10,000 do < 1/1,000)
Bardzo rzadko : (< 1/10,000)
Nieznana : nie może być określona na podstawie
dostępnych danych
Poniższy wykaz działań niepożądanych obejmuje wszelkie działania
zaobserwowane podczas leczenia z zastosowaniem ibuprofenu,
włączając działania niepożądane występujące u pacjentów
reumatycznych poddawanych długofalowemu leczeniu z zastosowaniem
dużych dawek leku. Częstość występowania działań niepożądanych
uznana za rzadką odnosi się do krótkofalowego stosowania
maksymalnej dawki do 1200 mg ibuprofenu stosowanego doustnie (równe
6 tabletkom powlekanym leku Ibuprofen Teva, 200 mg) oraz
maksymalnej dawki 1800 mg w postaci czopków.
Występowanie poniższych działań niepożądanych jest przeważnie
zależne od dawki i ma zróżnicowane nasilenie u różnych
osób.
Najczęstsze zdarzenia niepożądane obserwowano strony obrębie
przewodu pokarmowego. Owrzodzenia przewodu pokarmowego,
perforacja lub krwawienie do przewodu pokarmowego, czasami ze
skutkami śmiertelnymi, mogą wystąpić szczególnie u pacjentów w
podeszłym wieku (patrz punkt 4.4). Po zastosowaniu produktu
obserwowano nudności, wymioty, biegunkę, wzdęcia, zaparcia,
niestrawność, bóle w obrębie żołądka, smolisty stolec, krwawe
wymioty, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej,
zaostrzenie zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna
(patrz punkt 4.4). Rzadko obserwowano zapalenie błony śluzowej
żołądka.
Ryzyko wystąpienia krwawienia do przewodu pokarmowego zależy od
zakresu dawki i czasu stosowania.
W trakcie leczenia z zastosowaniem leków z grupy NLPZ
stwierdzono występowanie obrzęków, nadciśnienia tętniczego i
niewydolności serca.
Badania kliniczne i dane epidemiologiczne potwierdzają, że
stosowanie ibuprofenu, szczególnie w dużych dawkach (2400 mg/dobę)
w terapii długotrwałej, może być związane z niewielkim zwiększeniem
ryzyka zdarzeń zakrzepowych w naczyniach(np. zawał serca lub udar)
(patrz punkt 4.4).
Zakażenia i zarażenia pasożytnicze
Bardzo rzadko: zaostrzenie zapalenia wywołanego zakażeniem (np.:
rozwój martwiczego zapalenia powięzi) na skutek ogólnego stosowania
NLPZ. Prawdopodobnie związane z mechanizmem działania NLPZ.
Jeśli po zastosowaniu ibuprofenu objawy zakażenia wystąpią lub
ulegną pogorszeniu, zalecana jest natychmiastowa konsultacja
lekarska. Należy rozważyć wskazanie do zastosowania leków przeciw
zakażeniom/antybiotyków.
Bardzo rzadko: po zastosowaniu ibuprofenu obserwowano objawy
zapalenia opon mózgowych, takie jak sztywność karku, ból głowy,
nudności, wymioty, gorączkę, zaburzenia świadomości. Zwiększone
ryzyko wydaje się istnieć w przypadku pacjentów z występującymi
zaburzeniami autoimmunologicznymi (toczeń rumieniowaty układowy
oraz mieszana choroba tkanki łącznej).
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Bardzo rzadko: zaburzenia hematopoezy (anemia, leukopenia,
trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytoza).
Pierwsze oznaki mogą obejmować gorączkę, ból gardła, rany
powierzchowne w obrębie jamy ustnej, objawy przypominające grypę,
zwiększone zmęczenie, krwawienie z nosa oraz krwawienie skórne. W
takich przypadkach należy natychmiast zaprzestać stosowania
produktu oraz skontaktować się z lekarzem. Nie należy samemu leczyć
takich objawów za pomocą leków przeciwbólowych lub
przeciwgorączkowych.
Podczas terapii długotrwałej należy monitorować parametry
krwi.
Zaburzenia układu immunologicznego
Niezbyt często: reakcje
nadwrażliwości z wysypką oraz świądem, jak również napady astmy
(możliwie wraz ze spadkiem ciśnienia krwi). W takim przypadku,
należy niezwłocznie powiadomić lekarza i zaprzestać przyjmowania
produktu.
Bardzo rzadko: ostre ogólne reakcje nadwrażliwości.
Objawy mogą obejmować obrzęk twarzy, języka, obrzęk wewnątrz krtani
ze zwężeniem dróg oddechowych, duszność, tachykardię, zagrażający
życiu spadek ciśnienia krwi.
W przypadku wystąpienia jednego z powyższych objawów (co może
również mieć miejsce po pierwszym stosowaniu produktu), należy
natychmiast zapewnić pomoc lekarską.
W przypadku wystąpienia pierwszych oznak zakażenia (np.:
zaczerwienienia, obrzęku, hipertermii, dolegliwości bólowych,
gorączki) lub ich pogorszenia w trakcie stosowania produktu, należy
niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Zaburzenia psychiczne
Bardzo rzadko: reakcje psychotyczne, depresja.
Zaburzenia układu nerwowego
Niezbyt często:zaburzenia w obrębie ośrodkowego układu
nerwowego, takie jak bóle głowy, zawroty, bezsenność, pobudzenie,
drażliwość lub zmęczenie.
Zaburzenia oka
Niezbyt często: zaburzenia widzenia. W takich przypadkach należy
poinformować pacjenta o konieczności skontaktowania się z lekarzem
i konieczności przerwania terapii ibuprofenem.
Zaburzenia ucha i błędnika Rzadko: szumy uszne.
Zaburzenia serca
Bardzo rzadko: kołatanie serca, niewydolność, zawał mięśnia
sercowego.
Zaburzenia naczyniowe
Bardzo rzadko: zwiększone ciśnienie krwi (hipertonia
tętnicza).
Zaburzenia żołądka i jelit
Często: zaburzenia żołądka, tj. zgaga, dolegliwości bólowe w
obrębie żołądka, nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, zaparcia
oraz niewielkie krwawienia do przewodu pokarmowego, które w
wyjątkowych przypadkach mogą doprowadzić do anemii.
Niezbyt często: owrzodzenie przewodu pokarmowego, możliwie wraz
z krwawieniem i perforacją, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej,
zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby
Leśniowskiego-Crohna (patrz punkt 4.4). Zapalenie błony śluzowej
żołądka.
Bardzo rzadko: zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, tworzenie
się przeponopodobnych zwężeń w obrębie jelit.
W przypadku wystąpienia bardziej ostrego bólu w obrębie żołądka,
krwi w wymiocinach, stolcu, smolistego stolca, należy przerwać
stosowanie produktu oraz niezwłocznie poinformować lekarza.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Bardzo rzadko: zaburzenia czynności wątroby, uszkodzenie
wątroby, szczególnie po długotrwałym leczeniu, niewydolność
wątroby, ostre zapalenie wątroby.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Niezbyt często:różne wysypki skórne.
Bardzo rzadko : ostre reakcje skórne takie jak zespół
Stevensa-Johnsona, toksyczne martwiczeoddzielanie się naskórka
(zespół Lyella), utrata włosów (łysienie).
W wyjątkowych przypadkach podczas ospy wietrznej mogą wystąpić
ciężkie infekcje skórne oraz powikłania w obrębie tkanki miękkiej
(patrz także: „Zakażenia i zarażenia pasożytnicze”).
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Rzadko:uszkodzenie tkanek nerek (martwica brodawek nerkowych),
szczególnie w terapii długotrwałej, wzrost stężenia kwasu moczowego
we krwi.
Bardzo rzadko: zmniejszone wydalanie moczu i tworzenie się
obrzęków, szczególnie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub
niewydolnością nerek, zespołem nerczycowym, śródmiąższowym
zapaleniem nerek, które mogą być związane z ostrą niewydolnością
nerek. Zaleca się regularne monitorowanie czynności nerek.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest
zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to
nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu
medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania
niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji
Produktów LeczniczychWyrobów
Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel: + 48 22 49 21 301 Fax: +
48 22 49 21 309 e-mail: ndl@urpl.gov.pl
.
Ibuprofen Teva - ciąża i karmienie piersią
Płodność
Nieliczne dane potwierdzają, że inhibitory syntezy
cyklooksygenazy/prostaglandyn na skutek działania na proces
owulacji mogą negatywnie wpływać na płodność kobiet. Takie
działanie jest odwracalne dzięki przerwaniu leczenia.
Ciąża
Hamowanie syntezy prostaglandyn może wpłynąć negatywnie na ciążę
i (lub) rozwój embrionu i płodu.
Dane pochodzące z badań epidemiologicznych wskazują na
zwiększone ryzyko niedonoszenia ciąży oraz zniekształcenia serca
jak również na wytrzewienie po zastosowaniu inhibitorów syntezy
prostaglandyn we wczesnym stadium ciąży. Przyjmuje się, że ryzyko
wzrasta z dawką i okresem leczenia.
Wykazano, że u zwierząt stosowanie inhibitorów syntezy
prostaglandyn prowadzi do zwiększonego ryzyka utraty płodu przed i
po implantacji oraz do śmierci embrionu lub płodu. Ponadto u
zwierząt, które otrzymywały inhibitory syntezy prostaglandyn w
okresie tworzenia się narządów zaobserwowano zwiększoną częstość
występowania kilku deformacji, w tym zniekształcenia
sercowonaczyniowego.
Ibuprofenu nie należy stosować w pierwszym i drugim trymestrze
ciąży, o ile nie zachodzi taka konieczność. W przypadku
przyjmowania ibuprofenu przez kobietę próbującą zajść w ciążę lub
podczas pierwszego i drugiego trymestru ciąży, dawka powinna być
jak najmniejsza a okres przyjmowania leku jak najkrótszy.
W trzecim trymestrze ciąży wszystkie inhibitory syntezy
prostaglandyny mogą narażać płód na: - działanie toksyczne na
układ krążenia i oddechowy (z przedwczesnym zatkaniem przewodu
tętniczego oraz hipertonią płucną);
-zaburzenia czynności nerek postępujące aż do niewydolności
nerek wraz z małowodziem; a matkę i dziecko, w końcowej fazie
ciąży, na:
-przedłużenie okresu krwawienia, działania hamujące agregację
trombocytów, które mogą wystąpić nawet po niewielkich
dawkach;
-zahamowanie skurczów macicy prowadzące do opóźnionego lub
wydłużonego procesu porodu.
Z tego względu ibuprofen jest przeciwwskazany do stosowania w
okresie trzeciego trymestru ciąży (patrz punkt 4.3).
Karmienie piersią
Ibuprofen oraz jego produkty rozpadu przedostają się do
mleka matki jedynie w niewielkich ilościach. Ponieważ dotychczas
nie zaobserwowano negatywnego wpływu na niemowlę, w przypadku
leczenia krótkoterminowego nie jest konieczne zaprzestanie
karmienia piersią (patrz punkt 4.2).
Ibuprofen Teva - prowadzenie pojazdów
Ibuprofen nie ma wpływu lub wywiera niewielki wpływ na zdolność
prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Jako, że w trakcie przyjmowania większych dawek leku Ibuprofen
Teva mogą wystąpić działania niepożądane ze strony ośrodkowego
układu nerwowego, takie jak zmęczenie oraz zawroty głowy, w
pojedynczych przypadkach zdolność reakcji może ulec zmianie.
Ponadto możliwe jest zaburzenie zdolności prowadzenia pojazdów i
obsługiwania maszyn. Takie skutki są bardziej prawdopodobne w
przypadku interakcji leku z alkoholem.
Komentarze