Binabic - ulotka preparatu
- OPIS I SKŁAD
- DAWKOWANIE
- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
- CIĄŻA, KARMIENIE, POJAZDY
Binabic - opis
Binabic 150 mg jest wskazany w leczeniu miejscowo
zaawansowanego raka gruczołu krokowego w monoterapii lub jako
leczenie uzupełniające po całkowitym usunięciu gruczołu krokowego
lub po radioterapii u pacjentów z dużym ryzykiem progresji choroby
(patrz punkt 5.1).
Binabic - skład
Każda tabletka zawiera 150 mg bikalutamidu
(Bicalutamidum).
Substancje pomocnicze o znanym działaniu: jedna tabletka
zawiera 188,0 mg laktozy jednowodnej. Pełny wykaz substancji
pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Binabic - dawkowanie
Dawkowanie
Dorośli mężczyźni włącznie z mężczyznami w podeszłym
wieku Jedna tabletka (150 mg) na
dobę.
Leczenie produktem Binabic należy prowadzić bez przerwy
przez co najmniej 2 lata lub do progresji choroby.
Dzieci i młodzież
Produkt leczniczy Binabic 150 mg nie jest wskazany dla
dzieci i młodzieży.
Zaburzenia czynności nerek
U pacjentów z niewydolnością nerek zmiana dawkowania nie
jest konieczna.
Zaburzenia czynności wątroby
U pacjentów z łagodną niewydolnością wątroby zmiana
dawkowania nie jest konieczna. U pacjentów z umiarkowaną lub ciężką
niewydolnością wątroby bikalutamid może się kumulować (patrz punkt
4.4).
Sposób podawania
Droga podania: doustna.
Tabletki należy połykać w całości popijając
wodą.
Binabic - środki ostrożności
Początek leczenia powinien odbywać się pod bezpośrednim
nadzorem lekarza specjalisty.
Bikalutamid jest intensywnie metabolizowany w wątrobie.
Wyniki badań wskazują, że wydalanie bikalutamidu u pacjentów z
ciężką niewydolnością wątroby może być wolniejsze i prowadzić do
zwiększonej kumulacji bikalutamidu. Dlatego bikalutamid należy
stosować z ostrożnością u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej
niewydolnością wątroby.
Należy rozważyć okresowe wykonywanie prób wątrobowych ze
względu na możliwość wystąpienia zaburzeń czynności wątroby.
Oczekuje się, że większość zmian pojawi się w pierwszych 6
miesiącach podawania bikalutamidu.
Rzadko obserwowano ciężkie zaburzenia czynności wątroby i
niewydolność wątroby, jak również zgłaszano przypadki zgonu
związane z niewydolnością wątroby (patrz punkt 4.8). Jeśli wystąpią
ciężkie zaburzenia czynności wątroby należy przerwać stosowanie
bikalutamidu.
U pacjentów, u których stwierdzono w badaniu przedmiotowym
progresję choroby wraz z podniesionymi wartościami PSA, należy
rozważyć przerwanie leczenia bikalutamidem.
Stwierdzono, że bikalutamid hamuje aktywność enzymów
układu enzymatycznego cytochromu P-450, głównie izoenzymu CYP 3A4.
Dlatego podczas leczenia bikalutamidem leki metabolizowane głównie
przez izoenzym CYP 3A4 powinny być stosowane ze szczególną
ostrożnością (patrz punkt 4.3 i 4.5).
Ze względu na zawartość laktozy Binabic 150 mg nie
powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną
nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub
zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Binabic - przedawkowanie
Nie opisano przypadków przedawkowania bikalutamidu u
ludzi. Nie ma specyficznego antidotum na bikalutamid; zaleca się
leczenie objawowe. Skuteczność dializy po przedawkowaniu jest
wątpliwa, ponieważ bikalutamid w dużym stopniu wiąże się z białkami
osocza i nie jest wydalany z moczem w postaci niezmienionej. W
przypadku przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące
włączając częste monitorowanie czynności życiowych.
Binabic - przeciwwskazania
Binabic 150 mg jest przeciwwskazany u kobiet, dzieci i
młodzieży (patrz punkt 4.6). Binabic 150 mg jest przeciwwskazany u
pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na bikalutamid lub
którąkolwiek substancję pomocniczą produktu leczniczego wymienioną
w punkcie 6.1. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie produktu
Binabic 150 mg z terfenadyną, astemizolem lub cyzaprydem (patrz
punkt 4.5).
Binabic - działania niepożądane
Częstość występowania działań niepożądanych: bardzo często
(> =1/10), często (> =1/100 do < 1/10), niezbyt często
(> =1/1000 do < 1/100), rzadko (> =1/10 000 do <
1/1000), bardzo rzadko (< 1/10 000), częstość nieznana (częstość
nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Tabela 1. Częstość występowania działań
niepożądanych
|
Klasyfikacja układów i narządów
|
Częstość
|
Działania niepożądane
|
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
|
Często
|
anemia
|
Zaburzenia układu immunologicznego
|
Niezbyt często
|
reakcje nadwrażliwości, obrzęk naczynioruchowy,
pokrzywka
|
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
|
Często
|
zmniejszony apetyt
|
Zaburzenia psychiczne
|
Często
|
zmniejszone libido, depresja
|
Zaburzenia układu nerwowego
|
Często
|
zawroty głowy, senność
|
Zaburzenia naczyniowe
|
Często
|
uderzenia gorąca
|
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i
śródpiersia
|
Niezbyt często
|
śródmiąższowe zapalenie płuce. (donoszono o
przypadkach zgonu zgonów).
|
Zaburzenia żołądka i jelit
|
Często
|
ból brzucha, zaparcia, nudności, niestrawność,
wzdęcia
|
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
|
Często
|
działanie toksyczne na wątrobę, żółtaczka,
hipertransaminazemia3
|
Rzadko
|
niewydolność wątrobyd. (donoszono o przypadkach
zgonów).
|
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
|
Bardzo często
|
wysypka
|
Często
|
łysienie, nadmierne owłosienie lub ponowny porost włosów,
suchość skóryc, świąd
|
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
|
Często
|
krwiomocz
|
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi
|
Bardzo często
|
ginekomastia i bolesność piersib
|
Często
|
zaburzenia erekcji
|
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
|
Bardzo często
|
astenia
|
Często
|
ból w klatce piersiowej, obrzęki
|
Badania diagnostyczne
|
Często
|
zwiększenie masy ciała
|
a. Zaburzenia czynności wątroby rzadko są ciężkie.
Często są krótkotrwałe, przemijające lub ulegają zmniejszeniu
podczas kontynuowania terapii lub po odstawieniu leku.
b. U większości pacjentów otrzymujących w monoterapii
bikalutamid w dawce 150 mg występowała ginekomastia i (lub) ból
piersi. W badaniach potwierdzono, że objawy te były
ciężkie u 5% pacjentów. Ginekomastia może nie ustąpić
samoistnie po zakończeniu terapii, szczególnie w przypadku leczenia
długotrwałego
c. Ze względu na zastosowany w badaniach EPC schemat
kodowania, działanie niepożądane „sucha skóra" zakodowano terminem
COSTART jako „wysypka". Dlatego też nie wyznaczono oddzielnej
częstość dla tego objawu, jednakże zakłada się, że dla dawki
bikalutamidu 150 mg, jego częstość jest taka sama jak dla dawki 50
mg.
d. Wymieniono jako działanie niepożądane na podstawie
doświadczenia po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu.
Częstość została określona na podstawie występowania działania
niepożądanego, niewydolności wątroby, podczas badań otwartych EPC u
pacjentów otrzymujących bikalutamid w dawce 150 mg.
e. Wymieniono jako działanie niepożądane na podstawie
doświadczenia po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu.
Częstość została określona na podstawie występowania działania
niepożądanego, śródmiąższowego zapalenia płuc, podczas badań
randomizowanych EPC u pacjentów otrzymujących bikalutamid w dawce
150 mg.
Zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne
jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to
nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu
medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania
niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
{aktualny adres, nr telefonu i faksu ww. Departamentu} e-mail:
ndl@urpl.gov.pl.
Binabic - ciąża i karmienie piersią
Stosowanie bikalutamidu u kobiet jest przeciwwskazane. Nie
wolno stosować leku u kobiet w okresie ciąży ani w okresie
karmienia piersią.
Binabic - prowadzenie pojazdów
Jest mało prawdopodobne, aby bikalutamid wpływał na
zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jakkolwiek w
niektórych przypadkach może pojawić się senność. Należy zachować
ostrożność, jeśli wystąpi taki objaw.
Komentarze