Zilola - ulotka preparatu
- OPIS I SKŁAD
- DAWKOWANIE
- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
- CIĄŻA, KARMIENIE, POJAZDY
Zilola - opis
Objawowe leczenie alergicznego zapalenia błony śluzowej
nosa (w tym przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa) i
przewlekłej idiopatycznej pokrzywki.
Zilola - skład
Każda tabletka powlekana zawiera 5 mg lewocetyryzyny
dichlorowodorku (Levocetirizini
dihydrochloridum).
Substancje pomocnicze o znanym działaniu:
Każda tabletka powlekana produktu leczniczego Zilola 5 mg
zawiera 63,5 mg laktozy jednowodnej. Pełny wykaz substancji
pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Zilola - dawkowanie
Tabletkę powlekaną pacjent powinien przyjmować doustnie,
połykając w całości i popijając płynem. Tabletkę można przyjmować z
posiłkiem lub niezależnie od posiłku. Zaleca się pacjentowi
przyjmowanie dobowej dawki raz na dobę.
Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i powyżej:
Zalecana dawka dobowa wynosi 5 mg (1 tabletka
powlekana).
U dzieci w wieku od 2 do 6 lat nie jest możliwe
dostosowanie dawkowania produktu leczniczego w postaci tabletek
powlekanych. Zaleca się stosowanie lewocetyryzyny w postaci
farmaceutycznej przeznaczonej dla dzieci.
Osoby w podeszłym wieku:
U pacjentów w podeszłym wieku z umiarkowanymi do ciężkich
zaburzeniami czynności nerek zaleca się dostosowanie dawki (patrz
punkt poniżej ?Pacjenci z zaburzeniami czynności
nerek").
Dzieci w wieku od 6 do 12 lat:
Zalecana dawka dobowa wynosi 5 mg (1 tabletka powlekana).
Dorośli pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:
obustronnie wypukłe, koloru ?R23", natomiast druga strona
jest
Odstępy czasu pomiędzy kolejnymi dawkami muszą być
ustalone indywidualnie w zależności od czynności nerek. Dawkowanie
należy zmodyfikować zgodnie z poniższą tabelą. W celu skorzystania
z tabeli dawkowania należy obliczyć klirens kreatyniny (Clkr) w
ml/min. Klirens kreatyniny (ml/min) można obliczyć znając stężenie
kreatyniny w surowicy krwi (mg/dl) i stosując następujący
wzór:
[140 - wiek (lata)] x masa ciała (kg)
Clkr =--------------------x 0,85 dla kobiet
72 x stężenie kreatyniny w surowicy (mg/dl)
Dostosowanie dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności
nerek:
Grupa
|
Klirens kreatyniny (ml/min)
|
Dawka i częstość podawania
|
Prawidłowa czynność nerek
|
> =80
|
5 mg raz na dobę
|
Lekkie zaburzenia czynności nerek
|
50 - 79
|
5 mg raz na dobę
|
Umiarkowane zaburzenia czynności nerek
|
30 - 49
|
5 mg co drugi dzień
|
Ciężkie zaburzenia czynności nerek
|
< 30
|
5 mg co trzeci dzień
|
Schyłkowa niewydolność nerek - pacjenci
dializowani
|
< 10
|
Produkt leczniczy przeciwwskazany
|
U dzieci z zaburzeniami czynności nerek dawkę należy
dostosować indywidualnie po uwzględnieniu klirensu nerkowego i masy
ciała pacjenta. Brak szczegółowych danych dotyczących stosowania
produktu leczniczego u dzieci z zaburzeniami czynności
nerek.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:
Nie jest konieczne dostosowanie dawki u pacjentów
wyłącznie z zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z
zaburzeniami czynności wątroby oraz zaburzeniami czynności nerek
zaleca się dostosowanie dawki (patrz powyżej ?Pacjenci z
zaburzeniami czynności nerek").
Czas trwania leczenia:
Okresowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (objawy
< 4 dni w tygodniu lub utrzymujące się krócej niż 4 tygodnie)
należy leczyć zgodnie z przebiegiem choroby; leczenie można
przerwać od razu po ustąpieniu objawów i wznowić po ponownym ich
wystąpieniu. W przypadku przewlekłego alergicznego zapalenia błony
śluzowej nosa (objawy > 4 dni w tygodniu i utrzymujące się
dłużej niż 4 tygodnie) można zalecić pacjentowi kontynuowanie
leczenia w okresie ekspozycji na alergeny. Doświadczenie kliniczne
dotyczące stosowania lewocetyryzyny w dawce 5 mg w postaci tabletek
powlekanych obejmuje 6-miesięczny okres leczenia. Doświadczenie
kliniczne z zastosowaniem racematu w leczeniu przewlekłej pokrzywki
oraz przewlekłego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa
obejmuje okres do 1 roku.
Zilola - środki ostrożności
Nie zaleca się podawania tabletek powlekanych dzieciom w
wieku poniżej 6 lat, ponieważ nie jest możliwe odpowiednie
dostosowanie dawki w przypadku tej postaci leku.
Nie zaleca się stosowania lewocetyryzyny u niemowląt i
dzieci w wieku poniżej 2 lat.
Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania produktu
leczniczego jednocześnie z alkoholem (patrz
?Interakcje").
Zilola - przedawkowanie
Objawy:
Objawy przedawkowania mogą obejmować senność u osób
dorosłych oraz początkowo pobudzenie i niepokój, a następnie
senność u dzieci.
Postępowanie w razie przedawkowania:
Nie jest znane specyficzne antidotum dla
lewocetyryzyny.
W przypadku przedawkowania zalecane jest leczenie objawowe
lub podtrzymujące. Należy rozważyć płukanie żołądka, jeśli od
przyjęcia produktu leczniczego upłynęło niewiele czasu.
Lewocetyryzyna nie jest skutecznie usuwana za pomocą
hemodializy.
Zilola - przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lewocetyryzynę, inne pochodne piperazyny
lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie
6.1.
Produktu leczniczego nie należy stosować u pacjentów z
rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem
laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania
glukozy-galaktozy.
Ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny
mniejszym niż 10 ml/min.
Zilola - działania niepożądane
W badaniach klinicznych z udziałem kobiet i mężczyzn w
wieku od 12 do 71 lat wystąpiło co najmniej jedno działanie
niepożądane u 15,1% pacjentów w grupie otrzymującej lewocetyryzynę
w dawce 5 mg, w porównaniu z 11,3% pacjentów z grupy otrzymującej
placebo. 91,6% tych działań niepożądanych miało nasilenie łagodne
lub umiarkowane.
W badaniach klinicznych odsetek pacjentów, którzy nie
ukończyli badania z powodu zdarzeń niepożądanych, wynosił 1%
(9/935) w grupie otrzymującej lewocetyryzynę w dawce 5 mg i 1,8%
(14/771) w grupie otrzymującej placebo.
W badaniach klinicznych z zastosowaniem lewocetyryzyny
uczestniczyło 935 osób, którym podawano produkt leczniczy w
zalecanej dawce 5 mg na dobę. W tej grupie zgłaszano następujące
działania niepożądane występujące z częstością 1% lub większą
(często: > =1/100 do < 1/10) po zastosowaniu lewocetyryzyny
lub placebo:
Działania niepożądane (zgodnie z terminologią działań
niepożądanych WHO, ang. WHOART)
|
Placebo (n =771)
|
Lewocetyryzyna 5 mg (n = 935)
|
Ból głowy
|
25 (3,2%)
|
24 (2,6%)
|
Senność
|
11 (1,4%)
|
49 (5,2%)
|
Suchość w jamie ustnej
|
12 (1,6%)
|
24 (2,6%)
|
Zmęczenie
|
9 (1,2%)
|
23 (2,5%)
|
Obserwowano także inne, występujące niezbyt często
(niezbyt często > =1/1000 do < l/100) działania niepożądane,
takie jak osłabienie czy bóle brzucha.
Przypadki sedatywnych działań niepożądanych, takich jak:
senność, zmęczenie i osłabienie, występowały częściej po podaniu
lewocetyryzyny 5 mg (8,1%) niż po podaniu placebo
(3,1%).
Oprócz wymienionych wyżej działań niepożądanych
zgłaszanych podczas badań klinicznych, po wprowadzeniu produktu
leczniczego do obrotu opisano bardzo rzadkie przypadki
następujących działań niepożądanych:
? Zaburzenia układu immunologicznego: nadwrażliwość,
w tym anafilaksja
? Zaburzenia psychiczne: agresja,
pobudzenie
? Zaburzenia układu nerwowego: drgawki
? Zaburzenia oka: zaburzenia widzenia
? Zaburzenia serca: kołatanie serca
? Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i
śródpiersia: duszność
? Zaburzenia żołądka i jelit: nudności
? Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: zapalenie
wątroby
? Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: obrzęk
naczynioruchowy, trwały wyprysk polekowy, świąd, wysypka,
pokrzywka
? Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej:
bóle mięśni
? Badania diagnostyczne: zwiększenie masy ciała,
nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych
Zilola - ciąża i karmienie piersią
Brak danych klinicznych dotyczących stosowania
lewocetyryzyny w okresie ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały
bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg
ciąży, rozwój zarodka i (lub) płodu, przebieg porodu lub rozwój
pourodzeniowy. Należy zachować ostrożność przepisując produkt
leczniczy kobietom w ciąży lub karmiącym piersią.
Zilola - prowadzenie pojazdów
W porównawczych badaniach klinicznych nie wykazano, aby
lewocetyryzyna w zalecanej dawce osłabiała koncentrację uwagi,
zdolność reagowania lub zdolność prowadzenia pojazdów. Jednakże
niektórzy pacjenci mogą odczuwać senność, zmęczenie i osłabienie
podczas leczenia lewocetyryzyną. Dlatego pacjenci zamierzający
prowadzić pojazdy, wykonujący potencjalnie niebezpieczne czynności
lub obsługujący maszyny, powinni wziąć pod uwagę swoją reakcję na
produkt leczniczy.
Komentarze