Re-Algin - dawkowanie
Dawka leku zależy od nasilenia bólu oraz wzrostu temperatury,
jak również indywidualnej wrażliwości na metamizol.
Produkt leczniczy jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania
- nie dłużej niż przez 3 do 5 dni.
Dorośli
250 mg - 500 mg 2 do 3 razy na dobę. Maksymalna dawka
jednorazowa 1 g. Maksymalna dawka dobowa 3 g.
Dzieci
Nie należy stosować u dzieci.
Pacjenci w podeszłym wieku
Brak specjalnych zaleceń dotyczących dawkowania produktu
leczniczego w tej grupie pacjentów, z wyjątkiem pacjentów z
zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. W tych przypadkach należy
zastosować metamizol w ½ zalecanej dawki dla dorosłych przez krótki
okres czasu (patrz punkt 5.2).
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby okres
półtrwania metabolitów metamizolu może zostać zwiększony (patrz
punkt 5.2). Pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się
stosowanie ½ dawki dla dorosłych.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Metamizol i jego metabolity są wydalane z moczem (patrz punkt
5.2). U pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek
należy stosować ½ zalecanej dawki dla dorosłych.
Czas trwania leczenia
Leczenie nie może trwać dłużej niż 3 do 5 dni.
Sposób podawania
RE-ALGIN należy stosować doustnie z wystarczającą ilością płynu
(woda), najlepiej po posiłku.
Re-Algin - środki ostrożności
• Metamizol może powodować agranulocytozę i trombocytopenię
(patrz punkt 4.8).
Należy poinformować pacjenta o tym, aby w razie pogorszeniu się
stanu pacjenta, wystąpienia objawów agranulocytozy natychmiast
zaprzestał stosowania tego produktu leczniczego i skontaktował się
z lekarzem. Rozwój agranulocytozy nie zależy od zastosowanej dawki
i nie można go przewidzieć. Może wystąpić po pierwszym zastosowaniu
produktu lub po jego wielokrotnym użyciu. Typowe objawy
agranulocytozy to: gorączka, ból gardła/krtani, ból podczas
przełykania, zapalenie jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej nosa,
zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie okolic narządów
płciowych i odbytu. Zaleca się badanie morfologii krwi.
• Stosowanie metamizolu jest dozwolone tylko w krótkim
okresie (3 do 5 dni) i tylko w przypadkach, gdy korzyść ze
stosowania tego leku przewyższa ryzyko działań niepożądanych lub
inne leki przeciwbólowe są nieskuteczne lub przeciwwskazane.
• Regularne monitorowanie morfologii krwi, w tym zmiany
liczby białych krwinek jest konieczne w razie długotrwałego
leczenie metamizolem, ze względu na zwiększone ryzyko
agranulocytozy.
• Należy poinformować pacjenta o tym, aby w przypadku
wystąpienia objawów reakcji anafilaktycznej, np. duszności, obrzęku
języka, obrzęku naczynioruchowego, wysypki czy pokrzywki,
natychmiast zaprzestał stosowania produktu i wezwał pomoc lekarską,
ze względu na ryzyko zagrożenia życia.
• Zaleca się szczególną ostrożność w przypadku stosowania
przez pacjentów z astmą oskrzelową, w szczególności jeśli
towarzyszy jej polipowate zapalenie błony śluzowej nosa i zatok,
oraz z chorobami alergicznymi, z nadwrażliwością na inne produkty
lecznicze i żywność, ze względu na zwiększone ryzyko reakcji
nadwrażliwości i ataków astmy.
• Metamizol może wywołać reakcję hipotensyjną (patrz punkt
4.8). Reakcje te są zależne od dawki i są obserwowane podczas
podawania pozajelitowego. Niemniej jednak, w czasie stosowania
metamizolu w postaci tabletek należy zachować ostrożność, zwłaszcza
u pacjentów z hipotonią, odwodnionych, u których zmniejszeniu
uległa objętość krwi i u pacjentów z niewydolnością serca.
• W przypadku jednoczesnego stosowania z alkoholem,
zwiększa się ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych.
• Metamizol należy stosować ostrożnie u pacjentów z
zaburzeniami czynności nerek lub wątroby (patrz punkt 4.2 i 5.2)
oraz w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy.
• Produkt zawiera skrobię pszeniczną jako substancję
pomocniczą. Skrobia pszeniczna może zawierać gluten, ale tylko w
śladowych ilościach, dlatego uważa się, że może być stosowana u
osób z celiakią. (Zawartość glutenu w skrobi pszenicznej jest
określana w teście do oznaczania całkowitej zawartości białka,
opisanym w Farmakopei Europejskiej.)
Re-Algin - przedawkowanie
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania: nudności, wymioty, bóle brzucha,
hipotermia, możliwości rozwoju ciężkiego wstrząsu, ostrej
niewydolności nerek i wątroby, drgawek toniczno-klonicznych,
śpiączka.
Leczenie przedawkowania
Leczenie objawowe stosuje się w zależności od stanu pacjenta:
diureza wymuszona, resuscytacja oddechowa, leczenie
przeciwwstrząsowe i nawadnianie. Nie ma swoistego antidotum.
Re-Algin - przeciwwskazania
• Nadwrażliwość na metamizol sodowy lub inne pochodne
pirazolonu, lub którąkolwiek z substancji pomocniczych.
• Astma wywołana lub zaostrzona przez niesteroidowe leki
przeciwzapalne.
• Reakcje nadwrażliwości na jakikolwiek niesteroidowy lek
przeciwzapalny lub przeciwbólowy, w szczególności objawiające się
obrzękiem naczynioruchowym, pokrzywką, nieżytem nosa.
• Ostra porfiria wątrobowa.
• Wrodzony niedobór dehydrogenazy
glukozo-6-fosforanowej.
• Ciężka niewydolność wątroby i (lub) nerek.
• Choroby hematologiczne, w tym niedokrwistość aplastyczna,
agranulocytoza i leukopenia.
• Ciąża i laktacja.
• Dzieci w wieku poniżej 18 lat.
Re-Algin - działania niepożądane
Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się
następująco:
• bardzo często ≥ 1/10
• często ≥ 1/100 do < 1/10
• niezbyt często ≥ 1/1000 do < 1/100
• rzadko ≥ 1/10 000 do < 1/1000
• bardzo rzadko < 1/10 000, nieznana (częstość nie może
być określona na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Rzadko:
leukopenia.
Bardzo rzadko: agranulocytoza, małopłytkowość. Ryzyko
agranulocytozy jest zwiększone u pacjentów stosujących produkt
leczniczy w długim czasie (ponad jeden tydzień). Niedokrwistość
hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna.
Zaburzenia układu immunologicznego Niezbyt często:
osutka polekowa.
Rzadko: wysypka plamisto-grudkowa, reakcja anafilaktyczna lub
wstrząs anafilaktyczny. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować
świąd, pokrzywkę, obrzęk (ogólny lub miejscowy), rumień, obrzęk
naczynioruchowy, zaburzenia naczynioruchowe, skurcz oskrzeli,
zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia tętniczego (niekiedy
poprzedzony jego wzrostem).
Wstrząs anafilaktyczny może wystąpić zwłaszcza po podaniu dużych
dawek metamizolu pacjentom z nadwrażliwością lub po podaniu
pozajelitowym.
Bardzo rzadko: atak astmy (u pacjentów z zespołem astmy
aspirynowej), zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.
Zaburzenia żołądka i jelit
Nieznana: nudności, wymioty, bóle brzucha, w dużych dawkach
krwiste wymioty, krew w stolcu (smoliste stolce).
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Bardzo rzadko: białkomocz, skąpomocz, bezmocz, wielomocz,
śródmiąższowe zapalenie nerek.
Re-Algin - ciąża i karmienie piersią
Ciąża
Stosowanie metamizolu w ciąży zwiększa częstość występowania
guza Wilmsa u potomstwa oraz ryzyko zwężenia przewodu
tętniczego.
Stosowanie produktu leczniczego RE-ALGIN w okresie ciąży jest
przeciwwskazane.
Laktacja
Stosowanie produktu leczniczego RE-ALGIN w okresie karmienia
piersią jest przeciwwskazane, gdyż metamizol przenika do mleka
matki. W przypadku wyraźnego wskazania do zastosowania produktu,
należy przerwać karmienie piersią na okres leczenia.
Re-Algin - prowadzenie pojazdów
RE-ALGIN w zalecanych dawkach nie wywiera istotnego wpływu na
zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania
maszyn.
Prowadzanie pojazdów, obsługiwanie maszyn i wykonywanie innych
czynności wymagających aktywnej uwagi nie są wskazane podczas
leczenia dużymi dawkami metamizolu, ponieważ może on wpłynąć
niekorzystnie na czas reakcji w nieoczekiwanych sytuacjach.
Komentarze