Ortanol Max - dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych
Zalecane dawkowanie to 20 mg raz na dobę przez 14 dni.
W celu uzyskania złagodzenia objawów może być konieczne
przyjmowanie kapsułek przez 2 lub 3 kolejne dni.
U większości pacjentów zgaga ustępuje całkowicie w ciągu 7 dni.
Po całkowitym ustąpieniu dolegliwości leczenie należy
zakończyć.
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci z niewydolnością nerek
Nie jest konieczna zmiana dawkowania u pacjentów z zaburzeniami
czynności nerek (patrz punkt 5.2).
Pacjenci z niewydolnością wątroby
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni poradzić się
lekarza przed rozpoczęciem przyjmowania produktu Ortanol Max (patrz
punkt 5.2).
Osoby w podeszłym wieku (> 65 lat)
U osób w podeszłym wieku nie jest konieczna zmiana dawkowania
(patrz punkt 5.2).
Sposób podawania leku
Produkt Ortanol Max należy przyjmować rano. Kapsułki należy
połykać w całości (bez żucia i rozgryzania), popijając szklanką
wody.
Pacjenci z zaburzeniami połykania
Kapsułkę można otworzyć i albo połknąć jej zawartość, popijając
połową szklanki niegazowanej wody, albo wymieszać z niektórymi
sokami owocowymi lub musem jabłkowym. Zawiesinę należy wypić
natychmiast (lub w czasie 30 minut od przygotowania). W każdym
przypadku zawiesinę należy wymieszać bezpośrednio przed wypiciem, a
po jej przyjęciu należy wypić pół szklanki wody. NIE NALEŻY UŻYWAĆ
mleka lub wody gazowanej.
Alternatywnie, pacjent może ssać kapsułkę i połknąć peletki,
popijając połową szklanki wody. Powlekanych peletek zawartych w
kapsułce nie wolno żuć.
Ortanol Max - środki ostrożności
W przypadku występowania jakichkolwiek niepokojących objawów
(np. istotnego, niezamierzonego zmniejszenia masy ciała,
nawracających wymiotów, trudności w połykaniu, wymiotów krwistych
lub smolistych stolców), a także w przypadku podejrzenia lub
stwierdzenia owrzodzenia żołądka, należy wykluczyć obecność zmian
nowotworowych, ponieważ leczenie produktem Ortanol Max może
złagodzić objawy i opóźnić rozpoznanie.
Nie zaleca się jednoczesnego podawania atazanawiru oraz
inhibitorów pompy protonowej (patrz punkt
4.5). Jeśli stosowanie łączne atazanawiru oraz inhibitora pompy
protonowej jest uznane za nieuniknione, zalecane jest dokładne
kontrolowanie stanu klinicznego pacjenta (np. ocena miana wirusa) w
połączeniu ze zwiększeniem dawki atazanawiru do 400 mg z dawką
rytonawiru 100 mg. Nie należy stosować dawki omeprazolu większej
niż 20 mg.
Omeprazol jest inhibitorem izoenzymu CYP2C19. Podczas
rozpoczynania oraz kończenia leczenia omeprazolem należy wziąć pod
uwagę możliwość interakcji z lekami metabolizowanymi przez izoenzym
CYP2C19. Obserwowano interakcję między klopidogrelem a omeprazolem
(patrz punkt 4.5), ale jej znaczenie kliniczne nie jest pewne.
Jednak nie zaleca się jednoczesnego stosowania omeprazolu oraz
klopidogrelu.
Produkt Ortanol Max zawiera laktozę i dlatego nie należy go
stosować u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją
galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego
wchłaniania glukozy-galaktozy.
Stosowanie leków z grupy inhibitorów pompy protonowej może
prowadzić do niewielkiego zwiększenia ryzyka zakażeń przewodu
pokarmowego takimi bakteriami, jak Salmonella i
Campylobacter (patrz punkt 5.1).
Pacjenci z długotrwale występującymi, nawracającymi objawami
niestrawności lub zgagą powinni regularnie zgłaszać się do lekarza.
Szczególnie pacjenci w wieku powyżej 55 lat, przyjmujący
jakiekolwiek wydawane bez recepty leki na niestrawność lub zgagę,
powinni poinformować o tym farmaceutę lub lekarza.
Pacjenta/kę należy pouczyć, aby skonsultował/a się z lekarzem,
jeżeli:
Ÿ miał/a wcześniej owrzodzenie żołądka lub zabieg
chirurgiczny przewodu pokarmowego;
Ÿ przyjmuje w sposób ciągły leki na niestrawność lub zgagę
przez 4 tygodnie lub dłużej;
Ÿ ma żółtaczkę lub ciężką chorobę wątroby;
Ÿ jest w wieku ponad 55 lat i występują u niego/niej nowe
objawy lub objawy, które w ostatnim czasie uległy zmianie.
Pacjenci nie powinni przyjmować omeprazolu zapobiegawczo.
Ortanol Max - przedawkowanie
Dostępne są jedynie ograniczone informacje na temat wpływu
przedawkowania omeprazolu u ludzi. W literaturze opisywano
przypadki przyjęcia dawek do 560 mg, a pojedyncze doniesienia
dotyczyły zastosowania pojedynczej dawki doustnej do 2400 mg
omeprazolu (dawki 120-krotnie większej niż zalecana dawka
kliniczna). Obserwowane objawy przedawkowania omeprazolu to:
nudności, wymioty, zawroty głowy, bóle brzucha, biegunka i bóle
głowy. W pojedynczych przypadkach opisywano również apatię,
depresję, splątanie.
Wszystkie objawy opisywane po przedawkowaniu omeprazolu były
przemijające i nie obserwowano po ich ustąpieniu poważnych skutków
klinicznych. Zwiększone dawki omeprazolu nie zmieniały szybkości
eliminacji leku (kinetyka pierwszego rzędu). W razie konieczności
należy zastosować leczenie objawowe
Ortanol Max - przeciwwskazania
Nadwrażliwość na omeprazol, podstawione benzoimidazole lub na
którąkolwiek substancję pomocniczą produktu.
Omeprazolu, podobnie jak innych leków z grupy inhibitorów pompy
protonowej, nie należy podawać jednocześnie z nelfinawirem (patrz
punkt 4.5).
Ortanol Max - działania niepożądane
Do najczęściej spotykanych działań niepożądanych (występujących
u 1-10% pacjentów) należą: bóle głowy, ból brzucha, zaparcie,
biegunka, wzdęcie oraz nudności i (lub) wymioty.
W badaniach klinicznych i w okresie po wprowadzeniu omeprazolu
do obrotu rozpoznano lub podejrzewano wystąpienie następujących
działań niepożądanych.. Żadne z działań niepożądanych nie było
zależne od dawki. Wyszczególnione niżej reakcje niepożądane
podzielono według częstości oraz zgodnie z klasyfikacją układów i
narządów. Częstość występowania określono następująco: bardzo
często (≥1/10), często (≥1/100 do < 1/10), niezbyt często
(≥1/1000 do < 1/100), rzadko (≥1/10 000 do < 1/1000), bardzo
rzadko (< 1/10 000), częstość nieznana (nie może być określona
na podstawie dostępnych danych).
Klasyfikacja układów i
narządów/częstość
|
Działanie niepożądane
|
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
|
Rzadko
|
Leukopenia, trombocytopenia
|
Bardzo rzadko
|
Agranulocytoza, pancytopenia
|
Zaburzenia immunologiczne
|
Rzadko
|
Reakcje nadwrażliwości, np. gorączka, obrzęk naczynioruchowy
oraz reakcja anafilaktyczna/wstrząs
|
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
|
Rzadko
|
Hiponatremia
|
Bardzo rzadko
|
Hipomagnezemia
|
Zaburzenia psychiczne
|
Niezbyt często
|
Bezsenność
|
Rzadko
|
Pobudzenie, splątanie, depresja
|
Bardzo rzadko
|
Agresja, omamy
|
Zaburzenia układu nerwowego
|
Często
|
Ból głowy
|
Niezbyt często
|
Zawroty głowy, parestezje, senność
|
Rzadko
|
Zaburzenia smaku
|
Zaburzenia oka
|
Rzadko
|
Niewyraźne widzenie
|
Zaburzenia ucha i błędnika
|
Niezbyt często
|
Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego
|
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i
śródpiersia
|
Rzadko
|
Skurcz oskrzeli
|
Zaburzenia żołądka i jelit
|
Często
|
Ból brzucha, zaparcie, biegunka, wzdęcie, nudności i (lub)
wymioty
|
Rzadko
|
Suchość błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej
jamy ustnej, kandydoza przewodu pokarmowego
|
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
|
Niezbyt często
|
Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
|
Rzadko
|
Zapalenie wątroby z żółtaczką lub bez żółtaczki
|
Bardzo rzadko
|
Niewydolność wątroby, encefalopatia u pacjentów z wcześniej
istniejącą chorobą wątroby
|
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
|
Niezbyt często
|
Zapalenie skóry, świąd, wysypka, pokrzywka
|
Rzadko
|
Wypadanie włosów (łysienie), nadwrażliwość na światło
|
Bardzo rzadko
|
Rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna
rozpływna martwica naskórka
|
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej
|
Rzadko
|
Bóle stawów, bóle mięśni
|
Bardzo rzadko
|
Osłabienie siły mięśniowej
|
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
|
Rzadko
|
Śródmiąższowe zapalenie nerek
|
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi
|
Bardzo rzadko
|
Ginekomastia
|
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
|
Niezbyt często
|
Złe samopoczucie, obrzęki obwodowe
|
Rzadko
|
Zwiększona potliwość
|
Komentarze