Cefaleksyna TZF - opis
stosuje się w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje
wrażliwe na ten antybiotyk.
- Zakażenia dróg oddechowych. Zakażenia skóry i tkanek
miękkich.
- Zakażenia układu moczowo-płciowego.
Uwaga! Przed rozpoczęciem leczenia cefaleksyną należy
przeprowadzić badanie
lekowrażliwości wyizolowanego drobnoustroju, wywołującego
zakażenie. Leczenie może być wdrożone przed uzyskaniem wyniku
lekowrażliwości drobnoustroju. Po uzyskaniu wyniku antybiogramu
może być konieczna odpowiednia zmiana leku.
Przed rozpoczęciem leczenia należy wziąć pod uwagę miejscowe
oficjalne wytyczne dotyczące stosowania antybiotyków.
Cefaleksyna TZF - skład
Jedna kapsułka twarda zawiera 250 mg lub 500 mg cefaleksyny
(Cefalexinum) w postaci jednowodzianu.
Substancje pomocnicze, patrz punkt: 6.1.
Cefaleksyna TZF - dawkowanie
Wielkość dawki zależy od stopnia ciężkości zakażenia,
wrażliwości drobnoustroju wywołującego zakażenie, stanu pacjenta,
wieku i masy ciała.
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat
Zwykle stosuje się 1 g do 4 g na dobę, w dawkach
podzielonych.
W umiarkowanych i niepowikłanych zakażeniach dróg moczowych,
anginy paciorkowcowej, zakażeniach skóry i tkanek miękkich średnia
dawka dobowa wynosi 250 mg, co 6 godzin lub 500 mg, co 12
godzin.
W leczeniu cięższych zakażeń lub infekcji wywołanych przez
drobnoustroje średnio-wrażliwe na antybiotyk, należy stosować
większe dawki leku. Jeżeli konieczne jest podanie dawki większej
niż 4 g na dobę należy rozważyć podawanie cefalosporyny
pozajelitowo.
Dzieci poniżej 12 lat
podaje się w dawkach od 25 do 50 mg/kg mc. na dobę, w dawkach
podzielonych, zwykle co 12 godzin.
W ciężkich zakażeniach dawkę cefaleksyny można podwoić.
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową funkcją nerek zmiana
dawkowania nie jest konieczna.
Pacjenci z niewydolnością nerek
U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek należy zachować
ostrożność. Może być konieczne stosowanie mniejszych dawek i (lub)
wydłużenie odstępu między kolejnymi podaniami.
Czas leczenia
Czas leczenia zależy od ciężkości i rodzaju zakażenia. Lek
stosuje się zwykle jeszcze przez 2 do 3 dni po ustąpieniu objawów
choroby.
W przypadku zakażeń wywołanych przez paciorkowce /3-hemolizujące
leczenie powinno trwać przez co najmniej 10 dni.
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego należy kontynuować przez 7
do 14 dni.
Sposób podawania
Kapsułki należy przyjmować doustnie popijając niewielką ilością
wody, bez względu na posiłek.
Cefaleksyna TZF - środki ostrożności
- Przed podaniem pacjentowi cefaleksyny należy
przeprowadzić dokładny wywiad dotyczący występowania reakcji
nadwrażliwości na cefalosporyny, penicyliny lub inne alergeny.
Bardzo rzadko w czasie leczenia cefaleksyną mogą wystąpić
ciężkie objawy nadwrażliwości w postaci reakcji anafilaktycznej.
Większe prawdopodobieństwo takiej reakcji występuje po podaniu
antybiotyku drogą parenteralną. Prawdopodobieństwo reakcji
nadwrażliwości jest większe u osób ze skłonnością do reakcji
alergicznych na wiele różnych substancji.
W przypadku wystąpienia ostrych postaci reakcji alergicznych po
podaniu cefaleksyny, antybiotyk należy natychmiast odstawić i
podawać leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy oraz - w przypadku
wstrząsu anafilaktycznego i obrzęku naczynioruchowego o ciężkim
przebiegu - epinefrynę. Należy również monitorować podstawowe
czynności życiowe (oddech, tętno, ciśnienie krwi), należy ostrożnie
podawać pacjentom ze stwierdzonymi w wywiadzie chorobami przewodu
pokarmowego, szczególnie zapaleniem okrężnicy.
- Lek należy ostrożnie dawkować u pacjentów z
niewydolnością nerek (patrz punkt 4.2).
- Długotrwale podawanie antybiotyków może być przyczyną
nadmiernego rozwoju niewrażliwych bakterii lub grzybów. W przypadku
pojawienia się nowych zakażeń grzybiczych lub bakteryjnych podczas
leczenia cefaleksyną, antybiotyk należy natychmiast odstawić i
wdrożyć odpowiednie leczenie.
- Antybiotyki o szerokim zakresie działania
przeciwbakteryjnego (np. cefalosporyny, penicyliny półsyntetyczne,
makrolidy) mogą niekiedy wywoływać rzekomobloniaste zapalenie
jelit. Zaburzenia prawidłowej flory bakteryjnej w jelitach
umożliwia namnożenie pałeczki Clostridium difficile, której
toksyny wywołują objawy kliniczne rzekomobłoniastego zapalenia
jelit. Dlatego pacjenci, u których biegunka wystąpiła podczas
stosowania antybiotyku lub wkrótce po jego odstawieniu, nie powinni
sami jej leczyć, lecz zwrócić się do lekarza. W przypadku
stwierdzenia rzekomobłoniastego zapalenia jelit konieczne jest
niezwłoczne przerwanie podawania cefaleksyny i zastosowanie
odpowiedniego leczenia. W lżejszych przypadkach wystarcza zwykle
odstawienie leku, w cięższych podaje się doustnie metronidazol lub
wankomycynę.
Przeciwwskazane jest podawanie leków hamujących perystaltykę
jelit lub innych działających zapierająco.
Cefaleksyna TZF - przedawkowanie
Objawami przedawkowania są zaburzenia żołądkowo-jelitowe (bóle
brzucha, nudności, wymioty, biegunka) oraz krwiomocz.
Jeżeli pacjent nie zażył w dawce 5 do 10 razy większej od
zalecanej płukanie żołądka nie jest konieczne.
Pacjent powinien być pod ścisłą obserwacją. Należy kontrolować
czynność układu oddechowego w celu zapewnienia właściwej wentylacji
i perfuzji, oraz inne czynności życiowe (akcję serca, ciśnienie
tętnicze).
Wchłanianie z jelit można ograniczyć podając węgiel aktywowany,
który w wielu przypadkach jest skuteczniejszy niż prowokacja
wymiotów czy płukanie żołądka. Węgiel aktywowany należy uważać za
lek alternatywny lub dodatkowy, po opróżnieniu żołądka. Powtarzanie
podawania węgla może ułatwić eliminację niektórych leków, które
mogłyby ulec wchłonięciu. Podczas płukania żołądka i podczas
stosowania węgla aktywowanego należy kontrolować drożność dróg
oddechowych.
Cefaleksyna TZF - przeciwwskazania
Nadwrażliwość na antybiotyki z grupy cefalosporyn, penicylin lub
którykolwiek składnik preparatu.
Cefaleksyna TZF - działania niepożądane
Działania niepożądane po podaniu występują rzadko i z reguły są
lekkie i przemijające. Są to:
Badania diagnostyczne: rzadko nieprawidłowe wyniki testów
czynności wątroby, fałszywie dodatni wynik testu Coombsa po
transfuzjologicznych testach zgodności grupowej lub u noworodków
matek, które przed porodem otrzymały antybiotyk z grupy
cefalosporyn (odczyn polekowy).
Zaburzenia krwi i układu chłonnego: eozynofilia,
neutropenia, trombocytopenia,
niedokrwistość hemolityczna.
- Zaburzenia układu nerwowego: zawroty i ból głowy,
omamy.
- Zaburzenia żołądka i jelit: nudności, wymioty,
niestrawność, biegunka, bóle w nadbrzuszu, rzekomobłoniaste
zapalenie okrężnicy. Rzadko, biegunki są na tyle nasilone, by było
konieczne odstawienie antybiotyku.
- Zaburzenia nerek i dróg moczowych: śródmiąższowe
zapalenie nerek - ustępuje po odstawieniu leku.
- Zakażenia i zarażenia pasożytnicze: świąd w
okolicy odbytu i narządów płciowych, kandydoza narządów płciowych,
zapalenie pochwy, upławy.
- Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:
zmęczenie.
- Reakcje nadwrażliwości:
Zaburzenia układu immunologicznego: obrzęk
naczynioruchowy, rekacje anafilaktyczne są bardzo rzadko
opisywane.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypka,
pokrzywka, rzadko rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona,
martwica toksyczno-rozpływna naskórka. Reakcje alergiczne
najczęściej pojawiają się u pacjentów z astmą, katarem siennym lub
pokrzywką.
Powyżej przedstawione reakcje alergiczne zwykle ustępują po
odstawieniu antybiotyku.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: rzadko przemijające
zapalenie wątroby, żółtaczka.
Komentarze