Amoclan BID

Amoclan BID - dawkowanie

Dawkowanie

Zależy od wieku, masy ciała i czynności nerek oraz od ciężkości zakażenia. Poniżej podano zwykle zalecane dawkowanie.

Zakażenia o lekkim i umiarkowanym nasileniu (zakażenia górnych dróg oddechowych, np. nawracające zapalenie migdałków podniebiennych, zakażenia dolnych dróg oddechowych oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich)

(25 mg + 3,6 mg)/kg mc./dobę.

Zakażenia o ciężkim nasileniu ( zakażenia górnych dróg oddechowych, np. zapalenie ucha środkowego i zapalenie zatok, zakażenia dolnych dróg oddechowych, np. odoskrzelowe zapalenie płuc, oraz zakażenia dróg moczowych)

(45 mg + 6,4 mg)/kg mc./dobę.

Dawkowanie u dzieci w wieku od 2 do 12 lat

Dawkowanie u dzieci w wieku od 2 miesięcy do 2 lat

Nie ma doświadczenia dotyczącego stosowania u dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy.

Niemowlęta z niewykształconą czynnością nerek

AMOclan BID jest przeciwwskazany do stosowania u niemowląt z niewykształconą czynnością nerek.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek

U pacjentów ze wskaźnikiem przesączania kłębuszkowego (GFR) powyżej 30 ml/min nie ma konieczności modyfikacji dawkowania.

U pacjentów z GFR poniżej 30 ml/min nie zaleca się stosowania produktu AMOclan BID.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby

Należy zachować ostrożność przy dawkowaniu produktu, kontrolując w regularnych odstępach czasu czynność wątroby.

Obecnie nie ma wystarczającej ilości danych, aby zalecić odpowiedni sposób dawkowania.

Sposób podawania

Stosować doustnie po sporządzeniu zawiesiny.

Aby zminimalizować możliwość wystąpienia niekorzystnych działań na przewód pokarmowy produkt AMOclan BID należy zażywać na początku posiłku. Wchłanianie substancji czynnych jest optymalne, gdy lek podaje się na początku posiłku.

Leczenie produktem AMOclan BID nie powinno trwać dłużej niż 14 dni bez dokonania powtórnej oceny stanu zdrowia pacjenta przez lekarza.

Leczenie można rozpocząć produktem do stosowania pozajelitowego, a następnie kontynuować produktem doustnym.

Amoclan BID - środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia produktem AMOclan BID należy zebrać dokładny wywiad dotyczący uprzednio występujących reakcji uczuleniowych na penicyliny, cefalosporyny lub inne alergeny.

Produkt AMOclan BID jest na ogół dobrze tolerowany i ma małą toksyczność, charakterystyczną dla antybiotyków z grupy penicylin. Mimo to, w czasie długotrwałego leczenia, zaleca się okresowe badanie czynności narządów wewnętrznych, w tym nerek, wątroby i układu krwiotwórczego.

U niektórych pacjentów przyjmujących produkt AMOclan BID obserwowano zmiany w wynikach testów czynnościowych wątroby. Znaczenie kliniczne tych zmian nie zostało określone, ale produkt

AMOclan BID należy stosować z ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Rzadko notowano występowanie żółtaczki cholestatycznej, czasami ciężkiej, ale zwykle przemijającej. Objawy mogą pojawić się po upływie kilku tygodni po ukończeniu leczenia.

U pacjentów z zaburzoną czynnością nerek dawkowanie należy dostosować do stopnia niewydolności nerek. U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek w stopniu od umiarkowanego do ciężkiego stosowanie produktu AMOclan BID jest przeciwwskazane.

U pacjentów ze zmniejszoną objętością wydalanego moczu, szczególnie po podaniu dużych dawek produktu AMOclan BID, może dochodzić do tworzenia się kryształków amoksycyliny w moczu – zaleca się wówczas zwiększenie ilości podawanych płynów.

Istnieją doniesienia o ciężkich przypadkach reakcji uczuleniowych (anafilaktycznych), czasami kończących się śmiercią, u pacjentów leczonych penicylinami. Możliwość wystąpienia takich reakcji jest większa u osób, u których w przeszłości wystąpiła nadwrażliwość na penicyliny. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej należy przerwać podawanie produktu AMOclan BID i zastąpić go innym lekiem. Może być konieczne podawanie tlenu, dożylnych kortykosteroidów, utrzymanie drożności dróg oddechowych, w tym intubacja.

Znane są przypadki występowania rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego po zastosowaniu antybiotyków o szerokim zakresie działania, dlatego ważne jest wzięcie pod uwagę tego rozpoznania u pacjentów, u których wystąpiła biegunka (zwłaszcza ciężka lub uporczywa) w trakcie leczenia produktem AMOclan BID lub po jego zakończeniu. W lżejszych przypadkach wystarczy zakończyć stosowanie produktu. W cięższych podaje się doustnie metronidazol, wankomycynę lub stosuje się inne odpowiednie leczenie. Stosowanie leków hamujących perystaltykę jelit lub działających zapierająco jest przeciwwskazane.

Podczas stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym, podobnie jak w przypadku innych antybiotyków b -laktamowych, rzadko obserwowano rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwicę toksyczno-rozpływną naskórka, złuszczające zapalenie skóry i ostrą uogólnioną osutkę krostkową. Jeśli wystąpią zmiany na skórze, stosowanie produktu AMOclan BID należy przerwać.

Kuracja produktem AMOclan BID nie jest wskazana u pacjentów, u których podejrzewa się mononukleozę zakaźną, ponieważ stwierdzono związek pomiędzy występowaniem osutek rumieniowatych a leczeniem amoksycyliną pacjentów z mononukleozą zakaźną.

Rzadko obserwowano wydłużenie czasu protrombinowego u pacjentów otrzymujących AMOclan BID. Podczas jednoczesnego stosowania produktem AMOclan BID i leków przeciwzakrzepowych należy monitorować parametry krzepliwości krwi.

Długotrwałe stosowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym może czasem powodować rozwój drobnoustrojów opornych na ten lek.

AMOclan BID zawiera aspartam, który jest źródłem fenyloalaniny. Może być szkodliwy u pacjentów z fenyloketonurią.

Amoclan BID - przedawkowanie

Po przedawkowaniu produktu AMOclan BID można spodziewać się zaburzeń czynności przewodu pokarmowego, układu moczowego i zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej. Może dochodzić do tworzenia się kryształków amoksycyliny w moczu - zaleca się wówczas zwiększenie ilości podawanych płynów.

Pacjentów po przedawkowaniu należy leczyć objawowo i kontrolować u nich bilans wodno-elektrolitowy. Produkt AMOclan BID można usunąć z krążenia za pomocą hemodializy.

Nadużywanie leku i uzależnienia

Nie ma doniesień na temat uzależnienia od produktu AMOclan BID i jego nadużywania albo stosowania w celach rekreacyjnych.