Spasmo-Lyt - dawkowanie
Jedna tabletka dwa razy na dobę (co odpowiada 40 mg trospiowego
chlorku na dobę).
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens
kreatyniny od 10 do 30 ml/min/1,73m2) zaleca się podawanie jednej
tabletki na dobę lub co drugi dzień (co odpowiada 20 mg trospiowego
chlorku na dobę lub co drugi dzień).
Tabletkę należy połknąć w całości popijając wodą, na czczo,
przed posiłkiem.
Co 3 do 6 miesięcy należy ocenić czy kontynuowanie leczenia jest
zasadne.
Ze względu na brak danych podawanie produktu u dzieci w wieku
poniżej 12 lat jest przeciwwskazane.
Spasmo-Lyt - środki ostrożności
Lek należy stosować z ostrożnością w przypadku występowania:
? zwężenia w obrębie przewodu pokarmowego (np. zwężenie
odźwiernika),
? zwężenia drogi odpływu moczu ze względu na ryzyko zalegania
moczu,
? neuropatii w obrębie układu autonomicznego,
? przepukliny rozworu przełykowego i refluksu przełykowego,
? stanów, w których niepożądane jest przyspieszenie czynności
serca, np. nadczynność tarczycy, choroba wieńcowa i zastoinowa
niewydolność serca.
Ze względu na brak danych nie zaleca się stosowania leku
Spasmo-lyt u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności
wątroby.
U pacjentów z lekkimi do umiarkowanych zaburzeniami czynności
wątroby lek Spasmo-lyt należy stosować z ostrożnością.
Trospiowy chlorek jest wydalany przede wszystkim przez nerki.
Obserwowano znaczne zwiększenie stężenia substancji czynnej w
osoczu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
W związku z powyższym u pacjentów z ciężkimi, umiarkowanymi i
łagodnymi zaburzeniami czynności nerek produkt należy stosować z
ostrożnością (patrz punkt 4.2).
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć przyczyny
organiczne, które mogą powodować częstomocz, parcie oraz
nietrzymanie moczu, takie jak: choroby serca, nerek, zwiększone
pragnienie, zakażenia i nowotwory układu moczowego.
Produkt zawiera laktozę jednowodną, sacharozę oraz skrobię
pszeniczną.
Informacja dla diabetyków: 1 tabletka zawiera 0,06 g
węglowodanów (co odpowiada 0,005 jednostek chlebowych).
Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją
galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego
wchłaniania glukozy - galaktozy nie powinni przyjmować leku
Spasmo-lyt.
Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją
fruktozy, niedoborem sacharazy i izomaltazy nie powinni
przyjmować leku Spasmo-lyt.
Pacjenci z alergią na skrobię pszeniczną (inną niż celiakia) nie
powinni przyjmować leku Spasmo-lyt, natomiast może on być stosowany
u pacjentów z celiakią.
Spasmo-Lyt - przedawkowanie
Po podaniu maksymalnej dawki pojedynczej, wynoszącej 360 mg
trospiowego chlorku zdrowym ochotnikom, obserwowano nasilone objawy
takie jak: suchość w jamie ustnej, tachykardia oraz zaburzenia w
oddawaniu moczu.
Nie opisano ciężkiego przedawkowania lub zatrucia lekiem
Spasmo-lyt u ludzi. Spodziewane objawy zatrucia lekiem są związane
z właściwościami cholinolitycznymi trospiowego chlorku.
W przypadku zatrucia zaleca się następujące postępowanie:
płukanie żołądka oraz ograniczenie wchłaniania leku np. poprzez
podanie węgla aktywowanego,
u chorych na jaskrę – podanie miejscowe pilokarpiny,
u chorych z zatrzymaniem moczu – wprowadzenie cewnika do
pęcherza moczowego,
w przypadku ciężkich objawów zaleca się podanie leku z grupy
para-sympatykomimetyków (np. neostygminy),
podanie ß-adrenolityków w przypadku niedostatecznej odpowiedzi
na leczenie, nasilonej tachykardii i (lub) destabilizacji układu
krążenia (początkowo 1 mg propranololu dożylnie z jednoczesnym
monitorowaniem zapisu EKG oraz pomiarem ciśnienia tętniczego).
Spasmo-Lyt - przeciwwskazania
Stosowanie leku Spasmo-lyt jest przeciwwskazane u pacjentów, u
których występuje zaleganie moczu, ciężkie choroby żołądka i jelit
(w tym toksyczne rozszerzenie okrężnicy), miastenia gravis, jaskra
z wąskim kątem przesączania, zaburzenia rytmu serca przebiegające z
tachyarytmią.
Nadwrażliwość na trospiowy chlorek lub na którąkolwiek
substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
Spasmo-Lyt - działania niepożądane
Podczas leczenia opisywano objawy związane z właściwościami
cholinolitycznymi trospiowego chlorku, takie jak suchość w jamie
ustnej, dyspepsja i zaparcia.
Poniższa tabela przedstawia listę działań niepożądanych, które
wystąpiły u pacjentów stosujących lek Spasmo-lyt:
|
Bardzo często
(> 1/10)
|
Często
(31/100,<
1/10)
|
Niezbyt często
(31/1000 <
1/100)
|
Rzadko
(31/10.000, <
1/1000)
|
Bardzo rzadko
(< 1/10 000)
|
Nie znana (częstość nie może być określona na postawie
dostępnych danych)
|
Zaburzenia serca
|
|
|
tachykardia
|
|
|
tachyarytmia
|
Zaburzenia układu nerwowego
|
|
|
ból głowy
|
zawroty głowy
|
|
omamy, pobudzenie, splątanie
|
Zaburzenia oka
|
|
|
|
zaburzenia widzenia
|
|
|
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i
śródpiersia
|
|
|
|
|
|
duszność
|
Zaburzenia żołądka i jelit
|
suchość w ustach
|
dyspepsja, zaparcia, bóle brzucha, nudności
|
wzdęcia z oddawaniem wiatrów,
biegunka
|
|
|
|
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
|
|
|
|
zaburzenia mikcji,
zatrzymanie moczu
|
|
|
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
|
|
|
|
wysypka
|
obrzęk naczynioruchowy
|
świąd,
pokrzywka,
zespół Stevensa-Johnsona,
toksyczna martwica naskórka (TEN)
|
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki
łącznej
|
|
|
|
bóle mięśniowe,
bóle stawów
|
|
|
Zaburzenia ogólne i stanyw miejscu podania
|
|
|
bóle w klatce piersiowej
|
|
|
osłabienie
|
Zaburzenia układu immunologicznego
|
|
|
|
|
|
anafilaksja
|
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
|
|
|
|
|
|
łagodne do umiarkowanego zwiększenie aktywności
aminotransferaz
|
* powyższe działania niepożądane wystąpiły głównie u osób
starszych i mogły być nasilone przez występowanie u nich chorób
neurologicznych i (lub) jednoczesne przyjmowanie przez nich innych
leków cholinolitycznych (patrz punkt 4.5).
Zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne
jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to
nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu
medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania
niepożądane za pośrednictwem Departamentu
Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych {aktualny adres, nr telefonu i faksu ww.
Departamentu}
e-mail:
adr@urpl.gov.pl
Spasmo-Lyt - ciąża i karmienie piersią
Badania prowadzone na zwierzętach nie wykazały, aby trospiowy
chlorek wywierał pośredni lub bezpośredni szkodliwy wpływ na
przebieg ciąży u zwierząt, rozwój embrionu i płodu, przebieg porodu
oraz rozwój urodzonych zwierząt (patrz punkt 5.3).
W trakcie badań prowadzonych u szczurów stwierdzono, że lek
przechodzi przez barierę łożyskową oraz jest wydzielany do
mleka.
Brak danych dotyczących stosowania leku u kobiet w ciąży.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u kobiet w
ciąży lub karmiących piersią.
Spasmo-Lyt - prowadzenie pojazdów
Przyjmowanie leku może powodować zaburzenia akomodacji, które
mogą z kolei ograniczać zdolność do prowadzenia pojazdów i
obsługiwania maszyn.
Przeprowadzono badania, które oceniały parametry związane ze
zdolnością do prowadzenia pojazdów (orientacja wzrokowa,
ogólna zdolność do rekcji, reakcja pod wpływem stresu, koncentracja
oraz koordynacja ruchowa). Nie stwierdzono wpływu trospiowego
chlorku na mierzone parametry.
Komentarze