Solutio Ringeri Lactate Fresenius - opis
Odwodnienie bez względu na przyczynę (wymioty, biegunka,
przetoki itp.). Hipowolemia jako skutek:
• oparzenia
• ubytku wody/elektrolitów po zabiegach chirurgicznych.
Wstrząs krwotoczny - do wstępnego wypełnienia łożyska
naczyniowego.
Rozcieńczalnik lub rozpuszczalnik do leków i koncentratów
elektrolitów nie wykazujących niezgodności.
Solutio Ringeri Lactate Fresenius - skład
1 ml roztworu zawiera 6,01 mg chlorku sodu(Natrii
chloridum), 0,3 mg chlorku potasu (Kalii chloridum),
0,151 mg chlorku wapnia (Calcii chloridum), 3,10 mg mleczanu
sodu (Natrii lactate).
1000 ml zawiera:
|
g/l
|
jony
|
mmol/l
|
Sodu chlorek
|
6,01
|
Na+
|
130,5
|
Potasu chlorek
|
0,30
|
K+
|
4,02
|
Wapnia chlorek x 6 H2O
|
0,2988
|
Ca2+
|
1,36
|
(Wapnia chlorek
|
0,151)
|
|
|
Sodu mleczan
|
3,10
|
C3H5O3-
|
27,66
|
pH = 6,0 – 7,5
|
|
Cl-
|
109,58
|
Osmolarność roztworu wynosi 274 mOsmol/l.
|
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Solutio Ringeri Lactate Fresenius - dawkowanie
Dawkowanie: ustalane jest przez lekarza w zależności od stanu
klinicznego, wieku, masy ciała i wyników badań laboratoryjnych.
Dawka dobowa zależy od zapotrzebowania chorego na płyny i
elektrolity. Zwykle podaje się we wlewie kroplowym z szybkością 2,5
ml /kg mc./godz.
Maksymalna szybkość wlewu:
Maksymalna szybkość wlewu zależy od stanu klinicznego
pacjenta.
Maksymalna dawka dobowa:
Maksymalna dawka dobowa zależy od zapotrzebowania na płyny i
elektrolity. Nie należy przekraczać dawki dobowej 40 ml/kg mc.
Można podawać do żył obwodowych.
Sposób podania: podawać w powolnym wlewie dożylnym z zachowaniem
aseptyki.
Solutio Ringeri Lactate Fresenius - środki ostrożności
Ostrzeżenia
Podanie preparatu wiąże się z ryzykiem:
• Powikłań zależnych od objętości podanego roztworu i
ilości podanych elektrolitów.
• Przeciążenia układu krążenia z obrzękiem płuc, zwłaszcza
u pacjentów predysponowanych. Podanie preparatu SOLUTIO RINGERI
LACTATE FRESENIUS może wywołać zasadowicę metaboliczną ze względu
na obecność jonów mleczanowych.
U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby, a zwłaszcza w
niewydolności wątroby, u których zwiększone jest stężenie jonu
mleczanowego, podanie preparatu SOLUTIO RINGERI LACTATE FRESENIUS
może zaburzać wykorzystanie jonu mleczanowego.
Ze względu na obecność jonów wapnia preparatu SOLUTIO RINGERI
LACTATE FRESENIUS nie należy podawać podczas przetaczania krwi
przez ten sam zestaw ze względu na ryzyko wykrzepiania. Patrz punkt
5.
Środki ostrożności
Należy monitorować parametry kliniczne i laboratoryjne takie,
jak stężenie elektrolitów, równowagę kwasowo - zasadową, zwłaszcza
u pacjentów:
• z zastoinową niewydolnością serca
• z ciężką niewydolnością nerek
• z obrzękami z retencją sodu
• leczonych kortykosteroidami i ich pochodnymi.
Ponieważ roztwór zawiera potas, u pacjentów z ryzykiem
hiperkaliemii np. w ciężkiej niewydolności nerek należy monitorować
stężenie potasu w osoczu.
Przed podaniem należy sprawdzić zabarwienie roztworu i upewnić
się, że jest przezroczysty. Stosować tylko przezroczysty
roztwór.
Nie podawać domięśniowo.
Niezgodności fizyko-chemiczne
Należy uwzględnić potencjalną możliwość wystąpienia niezgodności
preparatów leczniczych dodawanych do roztworu preparatu SOLUTIO
RINGERI LACTATE FRESENIUS, zwracając uwagę na możliwe zmiany
zabarwienia i (lub) tworzenie się osadów, nierozpuszczalnych
kompleksów lub kryształów. Należy zapoznać się też z informacją o
preparacie, który ma być dodany.
Przed dodaniem innego preparatu leczniczego należy sprawdzić czy
zakres pH, w którym jest on skuteczny jest taki sam jak dla
preparatu SOLUTIO RINGERI LACTATE FRESENIUS.
W razie dodawania innych preparatów do roztworu preparatu
SOLUTIO RINGERI LACTATE FRESENIUS mieszaninę należy natychmiast
podać.
Solutio Ringeri Lactate Fresenius - przedawkowanie
W przypadku przewodnienia lub przeciążenia substancjami
rozpuszczonymi należy dokonać oceny stanu klinicznego pacjenta i
podjąć właściwe leczenie.
Solutio Ringeri Lactate Fresenius - przeciwwskazania
Nie stosować w stanach przewodnienia jak również w leczeniu
kwasicy mleczanowej.
Względne przeciwwskazania do stosowania preparatu:
• zastoinowa niewydolność serca
• hipernatremia
• hiperchloremia
• stany wymagające ograniczeń w przyjmowaniu sodu (np.
ciężka niewydolność nerek, obrzęk płuc)
• niewydolność wątroby
• podwyższone stężenie mleczanów w osoczu
• hiperkaliemia
• hiperkalcemia
• jednocześnie z glikozydami naparstnicy i środkami
moczopędnymi oszczędzającymi potas (patrz punkt 4.5).
Solutio Ringeri Lactate Fresenius - działania niepożądane
Działania niepożądane, które mogą być związane ze składnikami
roztworu lub techniką podawania: podwyższenie temperatury ciała,
zakażenie w miejscu podania,zakrzepica żył lub zapalenie żył
rozprzestrzeniające się z miejsca wkłucia, wynaczynienie i
hiperwolemia.
W razie wystąpienia działań niepożądanych należy natychmiast
przerwać wlew, ocenić stan pacjenta i zastosować odpowiednie
leczenie i, jeśli to konieczne, zachować pozostałą część roztworu
do badań.
Komentarze