Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - ulotka preparatu
- OPIS I SKŁAD
- DAWKOWANIE
- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
- CIĄŻA, KARMIENIE, POJAZDY
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - opis
PRIORIX jest przeznaczony do czynnego uodparniania przeciwko
odrze, śwince i różyczce dzieci po ukończeniu 9. miesiąca życia,
nastolatków oraz osób dorosłych. W celu uzyskania informacji
dotyczącej stosowania u dzieci w wieku od 9 do 12 miesięcy, patrz
punkty 4.2, 4.4 i 5.1.
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - skład
1 dawka (0,5 ml) szczepionki po rekonstytucji zawiera: Żywy
atenuowany wirus odry1 (szczep Schwarz) Żywy atenuowany wirus
świnki1 (szczep RIT 4385, pochodzący od szczepu Jeryl Lynn) Żywy
atenuowany wirus różyczki2 (szczep Wistar RA 27/3) nie mniej niż
103,0 CCID503 nie mniej niż 103,7 CCID503nie mniej niż 103,0
CCID503 1 namnażany w hodowli komórek zarodków kurzych 2 namnażany
w hodowli ludzkich komórek diploidalnych MRC-5 3 CCID50 ?
wyznaczona statystycznie ilość wirusa mogąca w wyniku zaszczepienia
zakazić 50% hodowli komórkowej Ta szczepionka zawiera śladowe
ilości neomycyny. Patrz punkt 4.3. Substancje pomocnicze o znanym
działaniu: Szczepionka zawiera 9 mg sorbitolu, patrz punkt 4.4.
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - dawkowanie
Szczepionka PRIORIX powinna być stosowana zgodnie z oficjalnymi
zaleceniami. Osoby w wieku 12 miesięcy i starsze Zaleca się podanie
jednej dawki (0,5 ml) szczepionki. Druga dawka powinna zostać
podana zgodnie z oficjalnymi zaleceniami. Szczepionka PRIORIX może
być stosowana u osób, które zostały uprzednio zaszczepione inną
monowalentną lub skojarzoną szczepionką przeciw odrze, śwince i
różyczce. Niemowlęta w wieku od 9 do 12 miesięcy Niemowlęta w
pierwszym roku życia mogą nie wytworzyć wystarczającej odpowiedzi
na składniki szczepionki. W przypadku, gdy sytuacja
epidemiologiczna wymaga szczepienia niemowląt w pierwszym roku ich
życia (np. wybuch epidemii lub podróż w rejony endemiczne), druga
dawka szczepionki PRIORIX powinna zostać podana w drugim roku
życia, najlepiej 3 miesiące od podania pierwszej dawki. W żadnym
przypadku odstęp pomiędzy dawkami nie powinien być krótszy niż 4
tygodnie (patrz punkty 4.4 i 5.1). Niemowlęta w wieku poniżej 9
miesięcy Bezpieczeństwo i skuteczność szczepionki PRIORIX
stosowanej u niemowląt w wieku poniżej 9 miesięcy nie została
oceniona. Sposób podawania PRIORIX podaje się podskórnie,
jakkolwiek można także podać domięśniowo (patrz punkty 4.4 i 5.1).
Szczepionka powinna zostać podana podskórnie u pacjentów z
trombocytopenią lub u których występują zaburzenia krzepnięcia
(patrz punkt 4.4). Instrukcja dotycząca rekonstytucji produktu
leczniczego przed podaniem, patrz punkt 6.6.
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - środki ostrożności
Podobnie jak w przypadku wszystkich szczepionek podawanych w
iniekcji, istnieje możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznej,
dlatego należy zapewnić możliwość fachowej opieki medycznej
bezpośrednio po szczepieniu. Alkohol, a także inne środki
dezynfekujące powinny wyparować ze skóry przed podaniem
szczepionki, ponieważ mogą unieczynnić atenuowane wirusy znajdujące
się w szczepionce. Niemowlęta szczepione w pierwszym roku życia
mogą nie wytworzyć wystarczającej odpowiedzi immunologicznej na
składniki szczepionki, w związku z możliwą obecnością przeciwciał
matczynych w ich organizmie (patrz punkty 4.2 i 5.1) Szczególna
ostrożność powinna zostać zachowana w przypadku podawania
szczepionki PRIORIX osobom z zaburzeniami ośrodkowego układu
nerwowego, u których istnieje ryzyko występowania drgawek
gorączkowych lub u osób z drgawkami w wywiadzie rodzinnym. Osoby z
przebytymi drgawkami gorączkowymi, powinny być ściśle monitorowane.
Zawarte w szczepionce wirusy odry i świnki są uzyskiwane z hodowli
komórek zarodka kurzego i z tego powodu mogą zawierać śladowe
ilości białka jaja. Osoby z reakcjami anafilaktycznymi,
anafilaktoidalnymi lub innymi reakcjami typu natychmiastowego w
wywiadzie (np. uogólniona pokrzywka, obrzęk jamy ustnej i gardła,
trudności w oddychaniu, obniżenie ciśnienia tętniczego lub wstrząs)
występującymi po spożyciu jaj mogą być bardziej narażone na
wystąpienie reakcji typu natychmiastowego po szczepieniu, chociaż
jak wykazano, reakcje te są bardzo rzadkie. Podczas szczepienia
tych osób, należy zachować szczególną ostrożność oraz zapewnić
dostępność odpowiednich środków leczniczych na wypadek wystąpienia
reakcji nadwrażliwości. Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi
problemami dotyczącymi nietolerancji fruktozy, nie powinni być
szczepieni szczepionką PRIORIX, gdyż zawiera ona sorbitol.
Ograniczona ochrona przeciw odrze może zostać uzyskana przez
zaszczepienie w ciągu 72 godzin od momentu narażenia na zarażenie
naturalnie występującą odrą. Utrata przytomności (omdlenie) może
wystąpić po podaniu lub nawet przed podaniem szczepionki,
szczególnie u nastolatków, jako reakcja psychogenna na ukłucie
igłą. Mogą temu towarzyszyć objawy neurologiczne, takie jak
przemijające zaburzenia widzenia, parestezje oraz
toniczno-kloniczne ruchy kończyn podczas odzyskiwania przytomności.
Ważne jest zachowanie odpowiednich procedur, aby uniknąć urazów
podczas omdleń. Tak jak w przypadku wszystkich szczepionek, nie
wszystkie zaszczepione osoby mogą wytworzyć ochronny poziom
przeciwciał. PRIORIX W ŻADNYM PRZYPADKU NIE MOŻE BYĆ PODAWANY
DONACZYNIOWO. Trombocytopenia Przypadki nasilenia lub nawrotu
trombocytopenii u osób chorujących na tę chorobę były zgłaszane po
podaniu pierwszej dawki żywych szczepionek przeciwko odrze, śwince,
różyczce. Trombocytopenia związana ze szczepieniem szczepionką MMR
jest rzadka i zasadniczo samoograniczająca. U pacjentów z
istniejącą trombocytopenią lub historią trombocytopenii po
szczepieniu przeciw odrze, śwince i różyczce należy dokładnie
ocenić stosunek korzyści do ryzyka wynikający ze szczepienia
szczepionką PRIORIX. Tych pacjentów należy szczepić z zachowaniem
ostrożności i wykorzystując podskórną drogę podania. Pacjenci z
upośledzoną odpornością Pacjenci z upośledzoną odpornością, u
których nie ma przeciwwskazań do szczepienia (patrz punkt 4.3) mogą
nie odpowiedzieć na szczepienie tak dobrze, jak pacjenci
immunokompetentni, w związku z tym niektórzy z tych pacjentów mogą
zachorować na odrę, świnkę lub różyczkę w przypadku kontaktu z
wirusami, pomimo odpowiedniego podania szczepionki. Pacjentów tych
należy ściśle monitorować pod kątem wystąpienia objawów odry,
zapalenia ślinianek przyusznych oraz różyczki. Przenoszenie
Przeniesienie wirusów odry i świnki ze szczepionki na osoby podatne
na zachorowanie nie zostało nigdy udokumentowane. Wydalanie wirusów
różyczki i odry do gardła występuje około 7 do 28 dni po
szczepieniu, ze szczytową ilością wydalania około 11 dnia. Jednakże
brak jest dowodów transmisji tych wydalonych wirusów na osoby
podatne na zachorowanie. Przeniesienie wirusa różyczki na
niemowlęta poprzez mleko matki, oraz transmisja wirusa przez
łożysko zostały udokumentowane, bez żadnego dowodu na wystąpienie
klinicznych objawów choroby.
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - przedawkowanie
Przypadki przedawkowania (podania dawki około dwukrotnie
większej niż zalecana) były zgłaszane podczas monitorowania działań
niepożądanych po wprowadzeniu szczepionki do obrotu. Nie były one
powiązane z wystąpieniem żadnych działań niepożądanych.
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek
substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1, lub neomycynę.
Stwierdzone w wywiadzie kontaktowe zapalenie skóry wywołane przez
neomycynę nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia. W celu
uzyskania informacji dotyczących reakcji nadwrażliwości na białko
jaja kurzego, patrz punkt 4.4. Zaburzona humoralna lub komórkowa
odpowiedź immunologiczna (pierwotna lub nabyta), obejmująca
hypogammaglobulinemię, dysgammaglobulinemię oraz AIDS lub objawy
infekcji wirusem HIV lub specyficzny dla wieku procent komórek CD4+
u dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy: CD4+ < 25%; dzieci w wieku
od 12 do 35 miesięcy: CD4+< 20%; dzieci w wieku od 36 do 59
miesięcy: CD4+< 15%; (patrz punkt 4.4). Ciąża (patrz punkt 4.6).
Tak jak w przypadku innych szczepionek, u osób w okresie ostrych i
ciężkich chorób przebiegających z gorączką podanie szczepionki
powinno być odroczone. Łagodna infekcja, taka jak przeziębienie,
nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia.
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa Przedstawiony profil
bezpieczeństwa oparty jest na danych uzyskanych z badań
klinicznych, w których uczestniczyło około 12 000 osób
zaszczepionych szczepionką PRIORIX. Działania niepożądane, które
mogą wystąpić po podaniu skojarzonej szczepionki przeciw odrze,
śwince i różyczce są takie same, jak objawy obserwowane po podaniu
szczepionek monowalentnych osobno lub w formie skojarzonej. W
kontrolowanych badaniach klinicznych aktywnie monitorowano objawy
występujące po szczepieniu w czasie 42 dniowej obserwacji. Osoby
zaszczepione były również proszone o odnotowywanie wszelkich
zdarzeń klinicznych pojawiających się w trakcie trwania badania.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi występującym po podaniu
szczepionki PRIORIX były zaczerwienienie w miejscu podania oraz
gorączka ? 38oC (mierzona w odbytnicy) lub ? 37,5oC (temperatura
mierzona pod pachą lub w ustach). Lista działań niepożądanych
Działania niepożądane wymienione są zgodnie z częstością
występowania: Bardzo często: ? 1/10 Często: ? 1/100 do < 1/10
Niezbyt często: ? 1/1000 do < 1/100 Rzadko: ? 1/10 000 do <
1/1000 Dane pochodzące z badań klinicznych Zakażenia i zarażenia
pasożytnicze Często: zakażenie górnych dróg oddechowych Niezbyt
często: zapalenia ucha środkowego Zaburzenia krwi i układu
chłonnego Niezbyt często: uogólnione powiększenie węzłów chłonnych
Zaburzenia układu immunologicznego: Rzadko: reakcje alergiczne
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: Niezbyt często: jadłowstręt
Zaburzenia psychiczne: Niezbyt często: nerwowość, nietypowy płacz,
bezsenność, Zaburzenia układu nerwowego: Rzadko: drgawki gorączkowe
Zaburzenia oka: Niezbyt często: zapalenie spojówek Zaburzenia
układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: Niezbyt
często: zapalenie oskrzeli, kaszel Zaburzenia układu pokarmowego:
Niezbyt często: obrzęk ślinianki przyusznej, biegunka, wymioty,
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: Często: wysypka Zaburzenia
ogólne i stany w miejscu podania: Bardzo często: zaczerwienienie w
miejscu podania, gorączka (mierzona w odbytnicy ? 38°C; mierzona
pod pachą lub w ustach ? 37,5°C) Często: ból i obrzęk w miejscu
podania, gorączka (mierzona w odbytnicy > 39,5°C; mierzona pod
pachą lub w ustach > 39°C) Kategorie częstości występowania
działań niepożądanych były podobne po podaniu pierwszej i drugiej
dawki szczepionki, z wyjątkiem bólu w miejscu wstrzyknięcia, który
występował często po pierwszej dawce szczepionki i bardzo często po
drugiej dawce szczepionki. Dane pochodzące z okresu po wprowadzeniu
do obrotu W trakcie monitorowania działań niepożądanych po
wprowadzeniu do obrotu odnotowano występowanie poniższych działań
niepożądanych pozostających w związku czasowym z podaniem
szczepionki PRIORIX. Z uwagi na to, iż działania niepożądane
zgłaszane były spontanicznie, nie jest możliwe dokładne określenie
częstości ich występowania. Zakażenia i zarażenia pasożytnicze:
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie jąder i zapalenie
najądrzy, nietypowe, łagodne lub słabo nasilone objawy
przypominające odrę lub świnkę. Zaburzenia krwi i układu chłonnego:
Małopłytkowość (trombocytopenia), plamica małopłytkowa Zaburzenia
układu immunologicznego: Reakcje anafilaktyczne Zaburzenia układu
nerwowego: Poprzeczne zapalenie rdzenia, zespół Guillain-Barré,
zapalenie nerwów obwodowych, zapalenie mózgu* Zaburzenia skóry i
tkanki podskórnej: Rumień wielopostaciowy Zaburzenia
mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej Ból stawów, zapalenie stawów
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: Choroba Kawasaki
*Zapalenie mózgu było zgłaszane z częstością mniejszą niż 1 na 10
milionów dawek. Ryzyko wystąpienia zapalenia mózgu w następstwie
podania szczepionki jest znacznie niższe niż ryzyko wystąpienia
zapalenia mózgu spowodowanego przez choroby, przeciw którym
szczepionka uodparnia (odra: 1 na 1 000 do 2 000 przypadków;
świnka: 2-4 na 1000 przypadków, różyczka około 1 na 6 000
przypadków). Przypadkowe donaczyniowe podanie szczepionki może
wywołać ciężką reakcję, a nawet wstrząs. Natychmiastowe działania
lecznicze, które należy podjąć, zależą od ciężkości reakcji (patrz
punkt 4.4).
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - ciąża i karmienie piersią
Płodność Szczepionka PRIORIX nie była oceniana w badaniach
dotyczących płodności. Ciąża Szczepionka PRIORIX jest
przeciwwskazana w okresie ciąży (patrz punk 4.3). Jednakże
uszkodzenia płodów nie zostały udokumentowane, w przypadku gdy
szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce została podana
kobietom, które nie wiedziały, iż są w pierwszym okresie ciąży.
Kobiety w wieku rozrodczym Należy doradzić kobietom, które
zamierzają zajść w ciążę, aby po szczepieniu szczepionką PRIORIX
opóźniły moment zajścia w ciążę o 1 miesiąc. Jednakże przed
szczepieniem kobiety należy zapytać o ewentualność wczesnej ciąży.
Testy diagnostyczne wykluczające ciążę nie są wymagane. Nieumyślne
szczepienie szczepionką PRIORIX kobiety, która nie wie o tym, iż
jest w ciąży nie jest powodem do jej przerwania. Karmienie piersią
Istnieją tylko ograniczone doniesienia dotyczące stosowania
szczepionki PRIORIX w okresie karmienia piersią. Badania wykazały,
ze kobiety karmiące piersią po porodzie, zaszczepione żywą,
atentowaną szczepionką przeciw różyczce mogą wydzielać wirusy wraz
z mlekiem i przenosić je na dziecko karmione piersią, bez dowodu na
wystąpienie klinicznych objawów choroby. Jedynie w przypadku, gdy
zostanie potwierdzone lub gdy przypuszcza się, iż dziecko ma
obniżoną odporność, należy przeprowadzić analizę korzyści i ryzyka
wynikającego ze szczepienia (patrz punkt 4.3).
Priorix szczep. p/odrze,śwince,różyczce - prowadzenie pojazdów
PRIORIX nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność
prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn.
Komentarze