Omeprazol Medana - dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych
Zalecane dawkowanie to 20 mg raz na dobę przez 14 dni.
W celu uzyskania złagodzenia objawów może być konieczne
przyjmowanie kapsułek przez 2-3 kolejne dni.
U większości pacjentów zgaga ustępuje całkowicie w ciągu 7 dni.
Po uzyskaniu całkowitego ustąpienia dolegliwości leczenie należy
zakończyć.
Szczególne populacje pacjentów
Pacjenci z niewydolnością nerek
Nie jest konieczna zmiana dawkowania u pacjentów z zaburzeniami
czynności nerek (patrz punkt 5.2).
Pacjenci z niewydolnością wątroby
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni poradzić się
lekarza przed rozpoczęciem przyjmowania produktu Polprazol Max
(patrz punkt 5.2).
Pacjenci w podeszłym wieku (> 65 lat)
U osób w podeszłym wieku nie jest konieczna zmiana dawkowania
(patrz punkt 5.2).
Sposób podawania leku
Zaleca się, przyjmowanie produktu Polprazol Max w kapsułkach
rano, przez połknięcie ich w całości popijając połową szklanki
wody. Kapsułek nie wolno żuć ani kruszyć.
Dotyczy pacjentów z zaburzeniami połykania
Pacjent może otworzyć kapsułkę, a zawartość połknąć
bezpośrednio, popijając połową szklanki wody lub po jej zmieszaniu
ze słabo kwaśnym płynem, np. sokiem owocowym lub musem jabłkowym
lub po wymieszaniu z wodą niegazowaną. Pacjenta należy pouczyć, że
zawiesinę należy wypić natychmiast (lub w czasie do 30 minut od
przygotowania) oraz, że w każdym przypadku zawiesinę należy
wymieszać bezpośrednio przed wypiciem, a po jej przyjęciu należy
wypić pół szklanki wody. Ewentualnie pacjenci mogą ssać kapsułkę i
połykać peletki z połową szklanki wody. Peletek nie wolno żuć.
Omeprazol Medana - środki ostrożności
W przypadku występowania jakichkolwiek niepokojących objawów
(np. istotnego niezamierzonego zmniejszenia masy ciała,
nawracających wymiotów, utrudnienia połykania, wymiotów krwistych
lub smolistych stolców), a także w przypadku podejrzenia lub
obecności owrzodzenia żołądka, należy wykluczyć obecność zmian
nowotworowych, ponieważ leczenie preparatem Polprazol Max może
łagodzić objawy i opóźnić rozpoznanie.
Nie zaleca się jednoczesnego podawania atazanawiru oraz
inhibitorów pompy protonowej (patrz punkt
4.5). W przypadku, gdy stosowanie łączne atazanawiru oraz
inhibitora pompy protonowej jest uznane za nieuniknione zaleca się
dokładną kontrolę kliniczna (np. ocena miana wirusów) w połączeniu
ze zwiększeniem dawki atazanawiru do 400 mg z dawką rytonawiru 100
mg. Nie należy stosować dawki omeprazolu większej niż 20 mg.
Omeprazol jest inhibitorem enzymu CYP2C19. Podczas rozpoczynania
oraz kończenia leczenia omeprazolem należy wziąć pod uwagę
możliwość interakcji z lekami metabolizowanymi przez enzym CYP2C19.
Obserwuje się interakcję pomiędzy klopidogrelem i omeprazolem
(patrz punkt 4.5). Znaczenie kliniczne tej interakcji nie jest
pewne. Jednak nie zaleca się równoczesnego stosowania omeprazolu
oraz klopidogrelu.
Produkt Polprazol Max zawiera sacharozę i dlatego nie należy go
stosować u pacjentów z rzadko występującą nietolerancją fruktozy,
zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem
sacharazy-izomaltazy.
Stosowanie leków z grupy inhibitorów pompy protonowej może
prowadzić do niewielkiego zwiększenia ryzyka występowania zakażeń
przewodu pokarmowego bakteriami, takimi jak Salmonella i
Campylobacter (patrz punkt 5.1).
Pacjenci z długotrwale występującymi, nawracającymi objawami
niestrawności lub zgagą powinni zgłaszać się do lekarza w
regularnych odstępach czasu. Szczególnie pacjenci w wieku powyżej
55 lat przyjmujący jakiekolwiek wydawane bez recepty leki na
niestrawność lub zgagę powinni poinformować o tym farmaceutę lub
lekarza.
Pacjentów należy pouczyć, aby skonsultowali/się z lekarzem,
jeżeli:
• Mieli wcześniej owrzodzenie żołądka lub zabieg
chirurgiczny przewodu pokarmowego
• Przyjmują w sposób ciągły leki na niestrawność lub zgagę
przez 4 tygodnie lub dłużej
• Mają żółtaczkę lub ciężką chorobę wątroby
• Są w wieku ponad 55 lat i występują u nich nowe objawy
lub objawy, które w ostatnim czasie uległy zmianie.
Pacjenci nie powinni przyjmować omeprazolu zapobiegawczo.
Produkt zawiera 0,653 mg sodu na dawkę. Należy rozważyć jego
zastosowanie u pacjentów będących na diecie ubogosodowej.
Omeprazol Medana - przedawkowanie
Dostępne są jedynie ograniczone informacje na temat wpływu
przedawkowania omeprazolu u ludzi. W literaturze opisywano
przypadki przyjęcia dawek do 560 mg, a pojedyncze doniesienia
dotyczyły przypadków zastosowania pojedynczej dawki doustnej do
2400 mg omeprazolu (dawki 120-krotnie większej niż zalecana dawka
kliniczna). Zaobserwowane objawy przedawkowania omeprazolu to:
nudności, wymioty, zawroty głowy, bóle brzucha, biegunka i bóle
głowy. W pojedynczych przypadkach opisywano również apatię,
depresję, splątanie.
Wszystkie objawy opisywane po przedawkowaniu omeprazolu były
przemijające i nie obserwowano po ich ustąpieniu poważnych skutków
klinicznych. Zwiększone dawki omeprazolu nie zmieniały szybkości
eliminacji leku (kinetyki pierwszego rzędu). Leczenie, o ile jest
potrzebne, jest wyłącznie objawowe.
Omeprazol Medana - przeciwwskazania
Nadwrażliwość na omeprazol, podstawione benzoimidazole lub na
którąkolwiek substancję pomocniczą produktu.
Omeprazolu, podobnie jak innych leków z grupy inhibitorów pompy
protonowej, nie należy podawać jednocześnie z nelfinawirem (patrz
punkt 4.5).
Omeprazol Medana - działania niepożądane
Do najczęściej spotykanych działań niepożądanych omeprazolu
(występujących u 1-10% pacjentów) należą: bóle głowy, ból brzucha,
zaparcia, biegunki, wzdęcia oraz nudności / wymioty.
Wymienione poniżej działania niepożądane zostały odnotowane lub
były oczekiwane w programie badań klinicznych dotyczących
omeprazolu oraz w praktyce klinicznej po wprowadzeniu leku do
obrotu. Żadne z działań niepożądanych nie było zależne od dawki.
Wyszczególnione niżej reakcje niepożądane podzielono według
częstości występowania oraz zgodnie z klasyfikacją układów i
narządów. Częstość występowania określono następująco: bardzo
często (≥1/10), często (≥1/100 i < 1/10), niezbyt często (≥1/1
000 i < 1/100), rzadko (≥1/10 000 i < 1/1 000), bardzo rzadko
(< 1/10 000) oraz nieznane (częstość występowania nie mogła
zostać ustalona w oparciu o dostępne dane).
Klasyfikacja układów i
|
|
narządów/częstość występowania
|
Działanie niepożądane
|
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
|
Rzadko:
Bardzo rzadko:
|
Leukopenia, trombocytopenia Agranulocytoza, pancytopenia
|
Zaburzenia układu immunologicznego
|
Rzadko:
|
Reakcje nadwrażliwości, np. gorączka, obrzęk naczynioruchowy
oraz reakcja anafilaktyczna / wstrząs
|
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
|
Rzadko:
|
Hiponatremia
|
Bardzo rzadko:
|
Hipomagnezemia
|
Zaburzenia psychiczne
|
Niezbyt często:
|
Bezsenność
|
Rzadko:
|
Pobudzenie, splątanie, depresja
|
Bardzo rzadko:
|
Agresja, omamy
|
Zaburzenia układu nerwowego
|
Często:
|
Ból głowy
|
Niezbyt często:
|
Uczucie zawrotu głowy, parestezje, senność
|
Rzadko:
|
Zaburzenia smaku
|
Zaburzenia oka
|
Rzadko:
|
Niewyraźne widzenie
|
Zaburzenia ucha i błędnika
|
Niezbyt często:
|
Zawroty głowy
|
Zaburzenia oddechowe, klatki piersiowej i śródpiersia
|
Rzadko:
|
Skurcz oskrzeli
|
Zaburzenia żołądka i jelit
|
Często:
|
Ból brzucha, zaparcie, biegunka, wzdęcie, nudności / wymioty
|
Rzadko:
|
Suchość błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej
jamy ustnej, kandydoza przewodu pokarmowego
|
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
|
Niezbyt często:
|
Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
|
Rzadko:
|
Zapalenie wątroby z żółtaczką lub bez niej
|
Bardzo rzadko:
|
Niewydolność wątroby, encefalopatia u pacjentów z wcześniej
istniejącą chorobą wątroby
|
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
|
Niezbyt często:
|
Zapalenie skóry, świąd, wysypka, pokrzywka
|
Rzadko:
|
Wypadanie włosów (łysienie), nadwrażliwość na światło
|
Bardzo rzadko:
|
Rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna
rozpływna martwica naskórka (ang. toxic epidermal necrolysis,
TEN)
|
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej
|
Rzadko:
|
Bóle stawów, bóle mięśni
|
Bardzo rzadko:
|
Osłabienie siły mięśniowej
|
Zaburzenia nerek i układu moczowego
|
Rzadko:
|
Śródmiąższowe zapalenie nerek
|
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi
|
Bardzo rzadko:
|
Ginekomastia
|
Zaburzenia ogólne oraz zmiany w miejscu podania leku
|
Niezbyt często:
|
Złe samopoczucie, obrzęki obwodowe
|
Rzadko:
|
Zwiększona potliwość
|
Komentarze