Numeta G 16%E

zobacz opinie o produkcie »
Cena
-
Forma
emulsja do infuzji
Dawka
-
Ilość
6 wor.a 500ml
Typ
Na receptę Rp
Refundacja
Nie
Producent: BAXTER POLSKA SP. Z O. O.

Pytania do farmaceuty

Nikt nie zadał jeszcze żadnych pytań dotyczących tego preparatu. Możesz zadać bezpłatne pytanie farmaceucie. Napisz własne pytanie lub wybierz jedno z poniższych:

Numeta G 16%E - ulotka preparatu

Szczegółowe informacje dotyczącego tego leku mogą zostać wyświetlone tylko dla osób zawodowo związanych z farmacją lub medycyną.

Numeta G 16%E - opis

Produkt leczniczy NUMETA jest wskazany do żywienia pozajelitowego noworodków urodzonych w terminie i dzieci do 2 lat w przypadkach, gdy odżywianie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane.

Numeta G 16%E - skład

Ten produkt leczniczy dostarczany jest jako trójkomorowy worek. Zawartość każdego worka jest jałowa, niepirogenna i składa się z roztworu glukozy, pediatrycznego roztworu aminokwasów z elektrolitami oraz emulsji tłuszczowej, zgodnie z poniższym opisem.

Wielkość

opakowania

50% roztwór glukozy

5,9% roztwór aminokwasów z elektrolitami

12,5% emulsja tłuszczowa

500 ml

155 ml

221 ml

124 ml

Jeżeli podanie lipidów jest niepożądane, budowa worka umożliwia otwarcie spawu tylko między komorami zawierającymi aminokwasy/elektrolity i glukozę, bez naruszenia spawu między komorami z aminokwasami i lipidami. W ten sposób, zawartość worka można podać z lipidami lub bez lipidów. Skład produktu leczniczego po zmieszaniu zawartości dwóch komór (aminokwasy i glukoza, worek dwukomorowy, 376 ml roztworu) lub trzech komór (aminokwasy, glukoza i lipidy, worek trójkomorowy, 500 ml emulsji) podano w poniższej tabeli.

Skład

 

Substancja czynna

Aktywowany

W2K

(376 ml)

Aktywowany W3K

(500 ml)

Komora z aminokwasami

 

Alanina

1,03 g

1,03 g

Arginina

1,08 g

1,08 g

Kwas asparaginowy

0,77 g

0,77 g

Cysteina

0,24 g

0,24 g

Kwas glutaminowy

1,29 g

1,29 g

Glicyna

0,51 g

0,51 g

Histydyna

0,49 g

0,49 g

Izoleucyna

0,86 g

0,86 g

Leucyna

1,29 g

1,29 g

Lizyna jednowodna

(co odpowiada lizynie)

1,59 g

(1,42 g)

1,59 g

(1,42 g)

Metionina

0,31 g

0,31 g

Ornityny chlorowodorek (co odpowiada ornitynie)

0,41 g

(0,32 g)

0,41 g

(0,32 g)

Fenyloalanina

0,54 g

0,54 g

Prolina

0,39 g

0,39 g

Seryna

0,51 g

0,51 g

Tauryna

0,08 g

0,08 g

Treonina

0,48 g

0,48 g

Tryptofan

0,26 g

0,26 g

Tyrozyna

0,10 g

0,10 g

Walina

0,98 g

0,98 g

Sodu chlorek

0,30 g

0,30 g

Potasu octan

1,12 g

1,12 g

Wapnia chlorek dwuwodny

0,46 g

0,46 g

Magnezu octan czterowodny

0,33 g

0,33 g

Sodu glicerofosoran uwodniony

0,98 g

0,98 g

Komora z glukozą

 

Glukoza jednowodna

(co odpowiada glukozie bezwodnej)

85,25 g

(77,50 g)

85,25 g

(77,50 g)

Komora z lipidami

 

Olej z oliwek oczyszczony (ok. 80%) + olej sojowy oczyszczony (ok. 20%)

15,5 g

W2K = worek dwukomorowy, W3K = worek trójkomorowy.

Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.

Roztwór po zmieszaniu/emulsja zawiera następujące składniki:

Skład

 

Aktywowany W2K

Aktywowany W3K

Na jednostkę objętości (ml)

376

100

500

100

Azot (g)

2,0

0,52

2,0

0,39

Aminokwasy (g)

13,0

3,4

13,0

2,6

Glukoza (g)

77,5

20,6

77,5

15,5

Lipidy (g)

0

0

15,5

3,1

Wartość energetyczna

360

96

515

103

Całkowita wartość energetyczna (kcal)

Wartość energetyczna niebiałkowa (kcal)

310

82

465

93

Wartość energetyczna glukozy (kcal)

310

82

310

62

Wartość energetyczna lipidów (kcal) (1)

0

0

155

31

Wartość energetyczna niebiałkowa / azot (kcal/g N)

159

159

238

238

Wartość energetyczna lipidów / wartość energetyczna niebiałkowa (%)

Nie dot.

Nie dot

33

33

Wartość energetyczna lipidów / całkowita wartość energetyczna (%)

Nie dot

Nie dot

30

30

Elektrolity Sód (mmol)

11,6

3,1

12,0

2,4

Potas (mmol)

11,4

3,0

11,4

2,3

Magnez (mmol)

1,6

0,41

1,6

0,31

Wapń (mmol)

3,1

0,82

3,1

0,62

Fosforany (mmol) (2)

3,2

0,85

4,4

0,87

Octany (mmol)

14,5

3,9

14,5

2,9

Jabłczany (mmol)

4,3

1,1

4,3

0,9

Chlorki (mmol)

14,0

3,7

14,0

2,8

pH (w przybliżeniu)

5,5

5,5

5,5

5,5

Osmolarność w przybliżeniu (mOsm/l)

1585

1585

1230

1230

(1) W tym wartość energetyczna fosfatydów jaja kurzego.

(2) W tym fosforany z fosfatydów jaja kurzego będących składnikiem lipidów.

Numeta G 16%E - dawkowanie

Dawkowanie

Dawkowanie zależy od wydatku energetycznego, masy ciała, wieku i stanu klinicznego pacjenta oraz możliwości metabolizowania składników produktu NUMETA, jak również od dodatkowych składników energetycznych lub białek, podawanych doustnie/dojelitowo. Całkowity skład elektrolitów i makroskładników żywieniowych zależy od liczby aktywowanych komór (patrz punkt 2).

Maksymalna zalecana szybkość infuzji na godzinę i objętość na dzień zależy od składnika.

Osiągnięcie jednego z tych limitów, jako pierwszego, wyznacza maksymalną dawkę dobową. Wytyczne dotyczące maksymalnej zalecanej prędkości infuzji na godzinę i objętości na dzień są następujące:

 

Aktywowany W2K

(376 ml)

Aktywowany W3K

(500 ml)

Maksymalna szybkość infuzji w ml/kg mc./godz.

5,8

5,5

co odpowiada:

   

aminokwasy w g/kg mc./godz.

0,20*

0,14

glukoza w g/kg mc./godz.

0,12

0,85

lipidy w g/kg mc./godz.

0

0,17*

Maksymalna ilość w ml/kg mc,/dzień

72,3

96,2

co odpowiada:

   

aminokwasy w g/kg mc./dzień

2,5*

2,5*

glukoza w g/kg mc./dzień

14,9

14,9

lipidy w g/kg mc./dzień

0

3,0

* Parametr ograniczający zgodnie z wytycznymi ESPEN-ESPGHAN.

Sposób podawania

Instrukcje dotyczące przygotowania i stosowania roztworu/emulsji do infuzji – patrz punkt 6.6.

Z powodu wysokiej osmolarności nierozcieńczony produkt NUMETA można podawać wyłącznie przez żyłę centralną. Odpowiednie rozcieńczenie produktu NUMETA wodą do wstrzykiwań zmniejsza jednak osmolarność i umożliwia infuzję do naczynia obwodowego. W poniższej tabeli przedstawiono wpływ rozcieńczenia na osmolarność produktu.

Przykłady osmolarności po aktywacji worka dwukomorowego i trójkomorowego z dodatkiem

pierwiastków śladowych, witamin i wody do wstrzykiwań:

 

Aminokwasy i glukoza (aktywowany W2K)

Aminokwasy, glukoza i lipidy (aktywowany W3K)

Objętość początkowa w worku (ml)

376

500

Osmolarność początkowa (mOsm/l w przybliżeniu)

1585

1230

Objętość dodanej wody (ml)

450

350

Dodane pierwiastki śladowe*

5 ml TE2

5 ml TE2

Dodane witaminy*

½ fiolki V1

½ fiolki V1 +

½ fiolki V2

Objętość końcowa po dodaniu (ml)

836

860

Osmolarność po dodaniu (mOsm/l w przybliżeniu)

715

715

* Skład produktów leczniczych zawierających witaminy i pierwiastki śladowe opisano poniżej.

Skład użytego gotowego produktu leczniczego zawierającego pierwiastki śladowe

Skład na fiolkę

TE2

(10 ml)

Żelazo

8,9 µmol lub 0,5 mg

Cynk

15,3 µmol lub 1 mg

Selen

0,6 µmol lub 0,05 mg

Miedź

4,7 µmol lub 0,3 mg

Jod

0,4 µmol lub 0,05 mg

Fluor

26,3 µmol lub 0,5 mg

Molibden

0,5 µmol lub 0,05 mg

Mangan

1,8 µmol lub 0,1 mg

Kobalt

2,5 µmol lub 0,15 mg

Chrom

0,4 µmol lub 0,02 mg

Skład użytych gotowych produktów witaminowych

Skład na fiolkę

V1

V2

Witamina B1

2,5 mg

Witamina B2

3,6 mg

Nikotynamid

40 mg

Witamina B6

4,0 mg

Kwas pantotenowy

15,0 mg

Biotyna

60 µg

Kwas foliowy

400 µg

Witamina B12

5,0 µg

Witamina C

100 mg

Witamina A

2300 j.m.

Witamina D

400 j.m.

Witamina E

7 j.m.

Witamina K

200 µg

W ciągu pierwszej godziny szybkość przepływu należy stopniowo zwiększać. Kończąc podawanie produktu NUMETA, należy stopniowo zmniejszać szybkość przepływu w trakcie ostatniej godziny.

Szybkość wlewu musi być odpowiednio dostosowana, biorąc pod uwagę dawkę podawaną pacjentowi, przyjmowaną dobową objętość oraz czas trwania infuzji (patrz punkt 4.9).

Czas aktywacji, zawieszenia i podawania tego samego worka nie może przekraczać 24 godzin. Cykliczne infuzje należy dostosowywać do tolerancji metabolicznej pacjenta.

Leczenie za pomocą odżywiania pozajelitowego można kontynuować tak długo, jak tego wymaga stan kliniczny pacjenta.

Ten produkt zawiera elektrolity i może być dodatkowo uzupełniany z zastosowaniem gotowych preparatów witaminowych, zgodnie z oceną lekarza i potrzebami klinicznymi pacjenta (patrz punkt 6.6).

Witaminy i pierwiastki śladowe można dodawać zgodnie z oceną lekarza i potrzebami klinicznymi pacjenta (patrz punkt 6.6).

Numeta G 16%E - środki ostrożności

Jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki lub objawy reakcji alergicznej (takie jak gorączka, pocenie się, dreszcze, ból głowy, wysypka skórna lub duszności), infuzję należy natychmiast przerwać.

Nie należy dodawać do worka żadnych substancji bez uprzedniego sprawdzenia ich zgodności z produktem, ponieważ powstanie osadów lub destabilizacja emulsji tłuszczowej może spowodować okluzję naczyń (patrz punkty 6.2 i 6.6).

W wyniku zastosowania cewników dożylnych do podawania roztworów do żywienia pozajelitowego lub niewłaściwego obchodzenia się z cewnikiem może dojść do zakażenia i sepsy. Immunosupresyjny wpływ choroby lub leków może sprzyjać zakażeniu i sepsie. Dokładne monitorowanie objawowe i laboratoryjne celem wykrycia gorączki/dreszczy, leukocytozy, komplikacji technicznych związanych ze sprzętem do dostępu żylnego,oraz hiperglikemii może ułatwić wczesne rozpoznanie zakażeń. Pacjenci wymagający żywienia pozajelitowego są często predysponowani do powikłań w postaci zakażeń z powodu niedożywienia i (lub) stanu ich choroby zasadniczej. Występowanie powikłań septycznych można zmniejszyć, zwiększając nacisk na zasady aseptyki podczas umieszczania i utrzymywania cewnika oraz przy przygotowywaniu produktu do żywienia.

Ponowne odżywianie ciężko niedożywionych pacjentów może spowodować tzw. zespół ponownego odżywiania, który charakteryzuje się przesunięciem potasu, fosforu i magnezu do wnętrza komórek, gdy pacjent przechodzi w stan anaboliczny. Pogłębić się może również niedobór tiaminy i zatrzymywanie płynów w organizmie. Zaleca się ostrożnie i powoli wprowadzać odżywianie pozajelitowe, dokładnie monitorując płyny, elektrolity, pierwiastki śladowe i witaminy.

Jeśli do produktu zostają wprowadzone dodatkowe substancje, przed podaniem przez żyłę obwodową, należy zmierzyć ostateczną osmolarność mieszaniny, aby zapobiec podrażnieniu żyły.

Lipidy, witaminy, dodatkowe elektrolity oraz mikroelementy należy podawać zgodnie z wymaganiami.

Przez cały okres leczenia należy rutynowo monitorować gospodarkę wodno-elektrolitową, osmolarność surowicy, stężenie triglicerydów w surowicy, bilans kwasowo-zasadowy, stężenie glukozy we krwi, czynność wątroby i nerek, morfologię krwi, w tym liczbę płytek krwi i parametry krzepliwości krwi.

W przypadku niestabilnego stanu (np. w następstwie poważnego stanu pourazowego, niewyrównanej cukrzycy, ostrej fazy wstrząsu krążeniowego, ostrego zawału mięśnia sercowego, ciężkiej kwasicy metabolicznej, ciężkiej sepsy i śpiączki hiperosmolarnej) podawanie produktu NUMETA należy monitorować i dostosować do potrzeb klinicznych pacjenta.

Układ krążenia

Należy zachować ostrożność, stosując u pacjentów z obrzękiem płuc lub niewydolnością serca. Należy dokładnie monitorować stan płynów.

Nerki

Należy zachować ostrożność, stosując u pacjentów z niewydolnością nerek. U tych pacjentów należy dokładnie monitorować stan płynów i elektrolitów.

Przed rozpoczęciem infuzji należy wyrównać ciężkie zaburzenia równowagi wodnej i elektrolitowej, ciężkie stany przeciążenia nadmierną ilością płynów oraz ciężkie zaburzenia metaboliczne.

Wątroba, żołądek i jelita

Należy zachować ostrożność, stosując u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (m.in. z cholestazą) lub podwyższoną aktywnością enzymów wątrobowych. Należy dokładnie monitorować parametry czynności wątroby.

Endokrynologia i metabolizm

Mogą wystąpić powikłania metaboliczne, jeżeli pobór składników odżywczych nie jest dostosowany do wymagań pacjenta lub niedokładnie oceniono pojemność metaboliczną któregoś z obecnych składników odżywczych. Niepożądane działania metaboliczne mogą wynikać z podawania niewystarczającej lub nadmiernej ilości składników odżywczych albo nieodpowiedniego dla potrzeb danego pacjenta składu mieszaniny z dodatkowymi składnikami.

Należy regularnie sprawdzać stężenie triglicerydów w surowicy oraz zdolność organizmu do metabolizowania lipidów. W razie podejrzeń nieprawidłowości w metabolizmie lipidów, jako klinicznie niezbędne zalecane jest monitorowanie stężenia triglicerydów w surowicy.

W przypadku hiperglikemii należy dostosować prędkość infuzji produktu NUMETA i (lub) podać insulinę (patrz punkt 4.9).

Hematologia

Należy zachować ostrożność, stosując u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami krzepliwości krwi. Należy dokładnie monitorować morfologię krwi i parametry krzepliwości.

Numeta G 16%E - przedawkowanie

W przypadku niewłaściwego podania produktu (przedawkowania i (lub) wyższej od zalecanej szybkości infuzji) mogą pojawić się nudności, wymioty, dreszcze, zaburzenia elektrolitowe oraz oznaki hiperwolemii i kwasicy, powodując konsekwencje zagrażające życiu. W takich sytuacjach należy natychmiast przerwać infuzję. Jeżeli jest to medycznie właściwe, wskazana może być dalsza interwencja.

Jeśli szybkość infuzji glukozy przekroczy klirens, mogą pojawić się: hiperglikemia, cukromocz oraz zespół hiperosmolarny.

Ograniczona możliwość wydalania lipidów może skutkować tzw. zespołem przeciążenia tłuszczami, którego efekty zazwyczaj są odwracalne po zaprzestaniu infuzji tłuszczowej (patrz punkt 4.8).

Brak specyficznego antidotum na przedawkowanie. Sposoby postępowania w nagłym przypadku powinny obejmować ogólne leczenie wspomagające, ze zwróceniem szczególnej uwagi na układ oddechowy i krążenia. Niekiedy w poważnych przypadkach niezbędna może być hemodializa, hemofiltracja lub hemodiafiltracja.

Niezbędne jest dokładne monitorowanie parametrów biochemicznych i odpowiednie leczenie określonych nieprawidłowości.

Numeta G 16%E - przeciwwskazania

Istnieją następujące ogólne przeciwwskazania do podawania produktu NUMETA w infuzji dożylnej po aktywowaniu 2 komór worka:

 nadwrażliwość na białko jaja, białko sojowe, białko orzeszków ziemnych lub którąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą albo składniki pojemnika;

 wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów;

 patologicznie podwyższone stężenia w osoczu sodu, potasu, magnezu, wapnia i (lub) fosforu;

 ciężka hiperglikemia.

Dodanie lipidów (podawanie produktu NUMETA w infuzji dożylnej po aktywowaniu 3 komór) jest przeciwwskazane w następujących dodatkowych sytuacjach klinicznych:

 ciężka hiperlipidemia lub ciężkie zaburzenia metabolizmu lipidów charakteryzujące się hipertriglicerydemią.

Numeta G 16%E - działania niepożądane

Bezpieczeństwo i podawanie produktu NUMETA oceniono w jednym badaniu III fazy. Do badania włączono stu pięćdziesięciu dziewięciu (159) pacjentów w wieku dziecięcym, którym podano produkt

NUMETA.

W poniższej tabeli podsumowano działania niepożądane zaobserwowane w tym badaniu.

Działania niepożądane obserwowane w badaniu klinicznym

Klasyfikacja układów i narządów (SOC)

Częstość występowania**

Określenie wg.

MedDRA

ZABURZENIA

METABOLIZMU

I ODŻYWIANIA

Często Często

Często

Często

Niezbyt często Często

Hipofosfatemia*

Hiperglikemia*

Hiperkalcemia*

Hipertriglicerydemia*

Hiperlipidemia

Hiponatremia*

ZABURZENIA WĄTROBY I DRÓG ŻÓŁCIOWYCH

Niezbyt często

Cholestaza

* Próbki krwi pobrane podczas infuzji (nie na czczo).

** Częstość występowania oparta jest na następujących kategoriach: Bardzo często (≥1/10), Często (≥1/100 do < 1/10), Niezbyt często (≥1/1 000 do < 1/100), Rzadko (≥1/10 000 do < 1/1 000), Bardzo rzadko (< 1/10 000).

Zespół przeciążenia tłuszczami: ograniczona zdolność do usuwania lipidów zawartych w produkcie

NUMETA może mieć konsekwencje w postaci tzw. zespołu przeciążenia tłuszczami. Może on być spowodowany przedawkowaniem lub regularnym podawaniem i jest związany z nagłym pogorszeniem się stanu klinicznego pacjenta. Charakteryzuje się hiperlipidemią, gorączką, stłuszczeniem wątroby, hepatomegalią (pogarszającą się czynnością wątroby), anemią, leukopenią, małopłytkowością, zaburzeniami krzepliwości krwi oraz śpiączką i wymaga hospitalizacji. Po zaprzestaniu infuzji emulsji tłuszczowej wiele z wyżej wymienionych objawów zazwyczaj ustępuje.

Numeta G 16%E - ciąża i karmienie piersią

Brak jest wystarczających danych dotyczących stosowania produktu NUMETA u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Przed przepisaniem produktu NUMETA lekarze powinni starannie rozważyć potencjalne ryzyko i korzyści, indywidualnie dla każdego pacjenta.

Numeta G 16%E - prowadzenie pojazdów

Nieistotny

Kategorie preparatu

Ten preparat należy do kategorii:

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska Media SA z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Podziel się na Facebooku
    Zapytaj o lek

    za darmo

    • Odpowiedź w 24 godziny
    • Bez żadnych opłat
    • Wykwalifikowani farmaceuci

    farmaceutów jest teraz online

    0/500
    Uzupełnij treść pytania o ewentualne dodatkowe szczegóły i kliknij "Wyślij pytanie".

    Informacje dostępne dzięki www.osoz.pl. Dane o produkcie pobrane zostały z bazy KS-BLOZ i nie mogą być kopiowane, rozpowszechniane ani wykorzystywane bez zgody producenta bazy KS-BLOZ, firmy KAMSOFT S.A.

    Substancja czynna

    Produkt złożony

    Dostępne opakowania
    Numeta G 16%E

    Numeta G 16%E

    emulsja do infuzji - 6 wor.a 500ml
    BAXTER POLSKA SP. Z O. O.
    Powiązane artykuły
    Leki i suplementy

    Nowa lista leków refundowanych - co wiadomo o projekcie?

    Nowa lista leków refundowanych - co wiadomo o projekcie?

    Znany jest już nowy projekt Ministerstwa Zdrowia listy leków refundowanych. Zmiany mają obowiązywać od marca. Co o nich wiemy? Informacje te dotyczą m.in. osób chorych na astmę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, cierpiących ze względu na stany przedcukrzycowe,...

    Leczenie cukrzycy

    Lista refundacyjna bez długo działających analogów insuliny

    Lista refundacyjna bez długo działających analogów insuliny

    30 grudnia wejdzie w życie nowa lista leków refundowanych. Nie będzie na niej długo działających analogów insulinowych, które wpisano jednak w program terapeutyczny. Osoby do niego zakwalifikowane będą mogły korzystać z tego leku bezpłatnie… Czym są...

    Leki i suplementy

    Nowa lista leków refundowanych

    Nowa lista leków refundowanych

    Nowa lista leków refundowanych weszła w życie z opóźnieniem, przez co aptekarze mieli poważny problem z wprowadzeniem na czas nowych cen leków. W konsekwencji zapanował chaos - w niektórych aptekach wciąż obowiązują stare ceny, a inne trzeba było zamknąć...

    Leki i suplementy

    Brak leków w aptekach. Pacjenci panikują i proszą o recepty na zapas

    Brak leków w aptekach. Pacjenci panikują i proszą o recepty na zapas

    W aptekach i hurtowniach brakuje popularnych leków. Chorujący na nadczynność tarczycy, Parkinsona czy cukrzycę mają coraz większy problem - Euthyrox, Metformax, Glucophage i Gardasil są trudno dostępne, a przecież nie tylko poprawiają jakość życia chorego,...

    Leki i suplementy

    Zapobieganie skutkom ubocznym leków przeciwzapalnych

    Zapobieganie skutkom ubocznym leków przeciwzapalnych

    Naukowcy z Salk Institute for Biological Studies wykryli brakujące ogniwo pomiędzy zegarem biologicznym człowieka a metabolizmem cukru. To odkrycie może pomóc w uniknięciu skutków ubocznych leków wykorzystywanych w leczeniu astmy, alergii oraz zapalenia...

    Leczenie cukrzycy

    Leki diabetologiczne

    Leki diabetologiczne

    Leki diabetologiczne są podawane chorym na cukrzycę typu 2 (cukrzyca insulinoniezależna). Insulina jest stosowana w przypadku leczenia cukrzycy typu 1 (insulinozależna). Leki na cukrzycę mają postać preparatów doustnych. Są to pochodne sulfonylomocznika,...