Nicorette Icy White Gum - dawkowanie
Dzieci i młodzież
Bez zalecenia lekarza nie należy stosować leczniczej gumy do
żucia Nicorette Icy White Gum u osób poniżej 18 lat.
Dane dotyczące leczenia osób z tej grupy wiekowej produktem
Nicorette Icy White Gum są ograniczone.
Dorośli i osoby w podeszłym wieku
Wstępna dawka powinna zostać ustalona indywidualnie w zależności
od stopnia uzależnienia pacjenta od nikotyny. Zazwyczaj stosuje się
8-12 gum o odpowiedniej zawartości nikotyny na dobę. Osoby palące o
niskim stopniu uzależnienia (Test Fagerströma uzależnienia
nikotynowego (FTND) < 6 lub palenie ≤ 20 papierosów/dobę)
powinny rozpocząć leczenie od dawki 2 mg. Osoby palące o wysokim
stopniu uzależnienia powinny rozpocząć leczenie od dawki 4 mg. Nie
należy stosować więcej niż 15 gum na dobę.
Zaprzestanie palenia
Lecznicza guma do żucia ułatwia rzucenie palenia osobom
zdecydowanym na wyjście z nałogu.
Gumę Nicorette Icy White Gum należy stosować przynajmniej przez
3 miesiące. Następnie należy stopniowo ograniczać stosowanie gumy.
Leczenie powinno zostać zakończone, gdy dawka zostanie zmniejszona
do 1?2 gum na dobę.
Ograniczanie palenia
Lecznicza guma do żucia ułatwia ograniczenie palenia osobom nie
chcącym lub nie będącym w stanie rzucić nałogu. Aby wydłużyć
odstępy pomiędzy paleniem oraz w celu maksymalnego zmniejszenia
ilości wypalanych papierosów, gumę należy stosować w okresach
pomiędzy wypalanymi papierosami w momencie pojawienia się chęci
zapalenia papierosa. Jeśli po 6 tygodniach nie osiągnie się
zmniejszenia ilości wypalanych papierosów w ciągu doby, należy
skonsultować się z lekarzem.
Należy rozważyć próbę zaprzestania palenia, tak szybko jak
będzie to możliwe, ale nie później niż 6 miesięcy od rozpoczęcia
leczenia. Jeżeli w ciągu 9 miesięcy od rozpoczęcia leczenia nie
jest możliwa poważna próba zaprzestania palenia, należy
skonsultować się z lekarzem.
Zwykle regularne stosowanie gum przez okres dłuższy niż 12
miesięcy nie jest zalecane. Niektórzy byli palacze mogą wymagać
dłuższego leczenia, aby uniknąć powrotu do palenia. Niewykorzystane
gumy należy zachować na wypadek nagłego pojawienia się głodu
nikotynowego.
Należy korzystać z porad grup wsparcia, gdyż mogą one
udoskonalić proces rzucania palenia i pomóc zakończyć terapię
sukcesem.
Czasowa abstynencja
Lecznicza guma do żucia Nicorette Icy White Gum pomaga osobom
palącym w czasowym powstrzymaniu się od palenia. Gumę należy
stosować podczas przerw między wypalanymi papierosami, gdy pojawia
się chęć zapalenia, na przykład w miejscach, gdzie palenie jest
zabronione lub w innych sytuacjach, w których chce się uniknąć
palenia.
Preparatu nie należy żuć jak zwykłej gumy w sposób ciągły,
ponieważ nikotyna jest uwalniana za szybko i połykana. Może to
doprowadzić do wystąpienia czkawki lub zgagi, a nawet do
podrażnienia jamy ustnej i żołądka. Gumę leczniczą Nicorette Icy
White Gum należy żuć wolno, robiąc regularne przerwy.
Technika żucia:
1. Gumę należy żuć wolno do momentu poczucia smaku.
2. Następnie należy przerwać żucie i zatrzymać gumę między
dziąsłem a policzkiem.
3. Należy zacząć żuć ponownie, gdy smak zaniknie.
4. Czynność tę należy powtarzać przez 30 minut.
Nicorette Icy White Gum - środki ostrożności
Osoby palące, które noszą protezy dentystyczne, mogą mieć
trudności z żuciem gumy Nicorette Icy White Gum. Guma do żucia może
przyklejać się, a w rzadkich przypadkach spowodować uszkodzenie
protezy dentystycznej.
Gumę do żucia Nicorette Icy White Gum można stosować jedynie po
konsultacji z lekarzem w grupie pacjentów z chorobami
sercowo-naczyniowymi, u których wystąpiły poważne objawy ze strony
układu sercowo-naczyniowego lub które były hospitalizowane z powodu
dolegliwości sercowo-naczyniowych w ciągu ostatnich 4 tygodni (np.
udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa,
zaburzenie rytmu serca, pomostowanie aortalno-wieńcowe,
angioplastyka) lub w przypadku niekontrolowanego nadciśnienia.
Gumę do żucia Nicorette Icy White Gum należy stosować ostrożnie
u pacjentów z ciężkimi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności
wątroby, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, czynną chorobą
wrzodową żołądka lub dwunastnicy.
Nikotyna podawana zarówno w postaci terapii zastępczej, jaki i w
postaci papierosów, powoduje uwolnienie amin katecholowych z
rdzenia nadnerczy. Dlatego gumę do żucia Nicorette Icy White Gum
należy stosować ostrożnie u pacjentów z niekontrolowaną
nadczynnością tarczycy lub z guzem chromochłonnym nadnerczy.
W początkowym okresie stosowania produktu u pacjentów z cukrzycą
należy zwiększyć częstość kontroli glikemii, gdyż uwalniane pod
wpływem nikotyny aminy katecholowe mogą wpływać na metabolizm
węglowodanów. Pacjenci z cukrzycą mogą wymagać niższych dawek
insuliny jako rezultat zaprzestania palenia z zastosowaniem
nikotynowej terapii zastępczej lub bez niej.
Połknięta nikotyna może zaostrzać objawy zapalenia przełyku,
zapalenia błony śluzowej żołądka oraz choroby wrzodowej. Donoszono
o przypadkach wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej.
Niektórzy pacjenci mogą kontynuować stosowanie gumy Nicorette
Icy White Gum dłużej niż zalecany okres leczenia, lecz potencjalne
ryzyko długotrwałego stosowania jest znacznie mniejsze niż ryzyko
uzależnienia związane z powrotem do palenia tytoniu.
Baza gumy Nicorette Icy White Gum zawiera butylowany
hydroksytoluen (E321), który może powodować podrażnienie błon
śluzowych.
Nicorette Icy White Gum - przedawkowanie
Nadużywanie nikotyny, zarówno podczas terapii zastępczej i (lub)
palenia, może spowodować wystąpienie objawów przedawkowania. Ryzyko
zatrucia w następstwie połknięcia gumy do żucia jest bardzo małe,
ponieważ wchłanianie nikotyny przy braku żucia jest wolne i
niepełne.
Objawy przedawkowania są takie same jak po ostrym zatruciu
nikotyną i obejmują: nudności, nadmierne ślinienie, ból brzucha,
biegunkę, nadmierne pocenie się, ból głowy, zawroty głowy,
zaburzenia słuchu oraz znaczne osłabienie. Po dużych dawkach
objawom tym może towarzyszyć niedociśnienie, słabe i niemiarowe
tętno, trudności w oddychaniu, wyczerpanie, zapaść
sercowo-naczyniowa i uogólnione drgawki.
Dawki nikotyny tolerowane przez osoby dorosłe podczas leczenia
mogą powodować objawy ciężkiego zatrucia u małych dzieci i mogą być
śmiertelne.
Postępowanie w razie przedawkowania
Należy natychmiast przerwać podawanie nikotyny, pacjent powinien
być leczony objawowo. Jeżeli będzie to konieczne, należy zastosować
sztuczne oddychanie z użyciem tlenu. Węgiel aktywowany zmniejsza
żołądkowo-jelitowe wchłanianie nikotyny.
Nicorette Icy White Gum - przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek
substancję pomocniczą.
Nicorette Icy White Gum - działania niepożądane
Guma do żucia Nicorette Icy White Gum może powodować działania
niepożądane podobne do tych związanych ze stosowaniem nikotyny w
inny sposób. Zależą one głównie od dawki nikotyny.
Niektóre objawy, takie jak zawroty i bóle głowy, bezsenność,
mogą być związane z objawami odstawiennymi występującymi po
zaprzestaniu palenia. Po zaprzestaniu palenia może dojść również do
zwiększonego ryzyka występowania aftowego zapalenia jamy ustnej,
którego etiologia jest nieznana.
Nie wykazano, aby stosowany w zalecanej dawce preparat powodował
ciężkie działania niepożądane. Większość działań niepożądanych
zanotowanych przez pacjentów podczas stosowania gumy do żucia
Nicorette Icy White Gum pojawiło się w 3 i 4 tygodniu od
rozpoczęcia leczenia. Na początku stosowania nikotyna uwalniana z
gumy może czasami powodować lekkie podrażnienie gardła oraz
zwiększone wydzielanie śliny. Nadmierne połykanie uwolnionej
nikotyny może początkowo powodować czkawkę.
Nadmierne stosowanie gumy do żucia Nicorette Icy White Gum przez
osoby, które nie były uzależnione od wdychania dymu tytoniowego,
prawdopodobnie może doprowadzić do wystąpienia nudności, zawrotów i
bólów głowy (tak jak może to mieć miejsce w przypadku wdychania
dymu tytoniowego przez te osoby).
U osób ze skłonnością do niestrawności może początkowo, przy
zastosowaniu gumy w dawce 4 mg, występować niestrawność lekkiego
stopnia lub zgaga; wolniejsze żucie i zastosowanie gumy w dawce 2
mg (częściej, jeśli to konieczne) zwykle pozwoli rozwiązać ten
problem.
Guma do żucia może przyklejać się, a w rzadkich przypadkach
spowodować uszkodzenie protezy dentystycznej.
Zgłaszane zdarzenia niepożądane związane ze stosowaniem gumy do
żucia Nicorette Icy White Gum w dawkach 2 mg i 4 mg obejmują:
Układ
|
Częstość*
|
Zgłaszane działanie
niepożądane
|
Zaburzenia układu nerwowego:
|
Bardzo często:
|
Bóle głowy
|
|
Często:
|
Zawroty głowy
|
Zaburzenia serca:
|
Niezbyt często:
|
Palpitacje
|
|
Bardzo rzadko:
|
Przejściowe migotanie przedsionków
|
Zaburzenia żołądka i jelit:
|
Bardzo często:
|
Uczucie dyskomfortu, czkawka, nudności
|
|
Często:
|
Wymioty
|
Zmiany skóry i tkanki podskórnej:
|
Niezbyt często:
|
Rumień, pokrzywka
|
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:
|
Bardzo często:
|
Ból jamy ustnej i gardła, ból mięśni żuchwy
|
|
Rzadko:
|
Reakcje alergiczne, w tym
|
obrzęk naczynioruchowy
* Bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do < 1/10); niezbyt
często (≥1/1 000 do < 1/100); rzadko (≥1/10 000 do < 1/1000);
bardzo rzadko (< 1/10 000); nieznana ( częstość nie może być
określona na podstawie dostępnych danych ).
Komentarze