Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - ulotka preparatu
- OPIS I SKŁAD
- DAWKOWANIE
- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
- CIĄŻA, KARMIENIE, POJAZDY
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - opis
Produkt leczniczy przeznaczony wyłącznie do diagnostyki.
Po wyznakowaniu roztworem technecjanu [99mTc] sodu preparat jest
stosowany do:
Podanie dożylne:
? scyntygrafii szpiku kostnego (nie zaleca się stosowania
preparatu do badania czynności krwiotwórczej szpiku kostnego)
? scyntygrafii obszarów objętych procesem zapalnym (z
wyłączeniem jamy brzusznej).
Podanie podskórne:
scyntygrafia układu limfatycznego celem wykazania jego
integralności oraz zróżnicowania zatoru żylnego i
limfatycznego.
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - skład
Cząstki koloidu ludzkich albumin osocza krwi 0,5mg/fiolkę.
Zakres wielkości cząstek koloidu: przynajmniej 95% o wielkości
80 nm.
Preparat jest przygotowany z albumin osocza ludzkiego,
uzyskanych od dawców krwi i przebadanych według norm EEC na
obecność:
? antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B
(HBsAg),
? przeciwciał przeciw ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności
(anty HIV 1/
2),
? przeciwciał przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty
HCV), z wynikami ujemnymi.
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - dawkowanie
Zalecana dawka radioaktywności u osoby dorosłej wynosi:
Podanie dożylne:
- Scyntygrafia szpiku kostnego: od 185 do 500 MBq. Badanie
może być przeprowadzone po upływie 45 ? 60 minut po podaniu
preparatu.
- Scyntygrafia zmian zapalnych: od 370 do 500 MBq. Badanie
dynamiczne powinno być rozpoczęte natychmiast po podaniu dożylnym
preparatu. Badanie statyczne obejmuje fazę wczesną, 15 minut po
podaniu oraz fazę wypłukiwania, od 30 do 60 minut od podania
preparatu. Podanie podskórne:
Zalecana dawka radioaktywności, stosowana podczas
limfoscyntygrafii wykonanej metodą pojedynczego lub wielokrotnego
wstrzyknięcia podskórnego, wynosi od 18,5 do 110 MBq na każde z
miejsc wstrzyknięcia preparatu. Dawka zależy od badanej okolicy
ciała i od czasu pomiędzy podaniem preparatu a wykonaniem badania.
Podana objętość roztworu nie powinna przekroczyć 0,2 ? 0,3 ml.
Maksymalna możliwa objętość wynosi 0,5 ml.
Przed podaniem podskórnym należy sprawdzić przez aspirację, czy
przypadkowo nie zostało nakłute naczynie krwionośne.
Limfoscyntygrafia dynamiczna kończyn dolnych powinna zostać
rozpoczęta natychmiast po podaniu preparatu, część statyczną
badania należy wykonać po 30 ? 60 minutach.
Badanie układu limfatycznego okołomostkowego może wymagać
powtarzanych wstrzyknięć i dodatkowego obrazowania.
4.2.2. Dzieci
U bardzo małych dzieci (do 1 roku życia) 20 MBq (scyntygrafia
szpiku kostnego) jest najmniejszą zalecaną dawką preparatu,
potrzebną do uzyskania obrazu o właściwej jakości. Stosując
preparat u dzieci, można go rozcieńczyć roztworem soli
fizjologicznej w stosunku 1:50.
Preparat nie jest przewidziany do wielokrotnego lub ciągłego
podawania.
Według zaleceń Paediatric Task Group, EANM, dawka radioaktywna
preparatu podawana dzieciom stanowi część dawki dla osób dorosłych;
jest obliczana na podstawie masy ciała dziecka, według
przedstawionej poniżej tabeli:
Część dawki dla dorosłego pacjenta
|
3 kg = 0,10
4 kg = 0,14
6 kg = 0,19
8 kg = 0,23 10 kg = 0,27
12 kg = 0,32
14 kg = 0,36
16 kg = 0,40
18 kg = 0,44
20 kg = 0,46
|
22 kg = 0,50 24 kg = 0,53
26 kg = 0,56
28 kg = 0,58
30 kg = 0,62
32 kg = 0,65
34 kg = 0,68
36 kg = 0,71
38 kg = 0,73
40 kg = 0,76
|
42 kg = 0,78
44 kg = 0,80
46 kg = 0,82
48 kg = 0,85
50 kg = 0,88
52-54 kg = 0,90
56-58 kg = 0,92
60-62 kg = 0,96
64-66 kg = 0,98
68 kg = 0,99
|
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - środki ostrożności
Możliwość wystąpienia reakcji uczuleniowych, także poważnych
zagrażających życiu wstrząsów
anafilaktycznych/anafilaktoidalnych.
Nie zaleca się wykonywania limfoscyntygrafii u chorych z
całkowitą niedrożnością naczyń limfatycznych z powodu możliwego
ryzyka napromieniowania miejsc wstrzyknięcia preparatu.
Radiofarmaceutyk może być otrzymywany, przechowywany i podawany
chorym tylko przez osoby mające odpowiednie uprawnienia, w
specjalistycznych, wyznaczonych do tego placówkach klinicznych.
Otrzymywanie, magazynowanie, użycie terapeutyczne, przenoszenie
oraz utylizacja podlegają odpowiednim przepisom
administracyjnym.
Radiofarmaceutyki, przeznaczone do podania chorym, powinny być
przygotowane w sposób odpowiedni do wymagań dotyczących zarówno
zasad bezpieczeństwa radiologicznego, jak i receptury
farmakologicznej. Właściwe aseptyczne przygotowanie leku do podania
powinno być zgodne z wymogami Good Pharmaceutical Manufacturing
Practice.
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - przedawkowanie
W przypadku przedawkowania radioaktywności podanej w postaci
nanokoloidu albumin ludzkich wyznakowanych99mTc nie ma zalecanego
sposobu zmniejszenia napromieniowania tkanek. Znacznik jest powoli
usuwany z organizmu wraz z moczem i kałem.
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - przeciwwskazania
Nadwrażliwość na preparaty zawierające ludzką albuminę.
Badanie limfoscyntygraficzne jest bezwzględnie przeciwwskazane w
czasie ciąży, ponieważ istnieje możliwość gromadzenia
wyznakowanego99mTc nanokoloidu albumin w węzłach limfatycznych
miednicy.
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - działania niepożądane
Ekspozycja chorego na promieniowanie jonizujące w każdym
przypadku powinna być usprawiedliwiona spodziewanymi korzyściami
terapeutycznymi. Dawka podanej radioaktywności powinna być możliwie
niska, zapewniająca jednak uzyskanie miarodajnego wyniku
badania.
Podanie pacjentowi dawki promieniowania jest powiązane z
indukcją procesu nowotworzenia i potencjalnym ryzykiem wystąpienia
zmian dziedzicznych. W badaniach radiodiagnostycznych takie ryzyko
jest nieznaczne w związku ze stosowanymi małymi dawkami
promieniowania.
Dla większości procedur diagnostycznych z użyciem radioizotopów
Równoważnik Dawki Efektywnej (effective dose equivalent, EDE) jest
mniejsza niż 20 mSv. W niektórych sytuacjach klinicznych może być
uzasadnione zastosowanie większych dawek.
Wyjątkowo mogą wystąpić reakcje uczuleniowe (w tym bardzo rzadko
reakcja anafilaktyczna zagrażająca życiu)u pacjentów
nadwrażliwych.
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - ciąża i karmienie piersią
Jeśli konieczne jest podanie radiofarmaceutyku kobiecie w wieku
rozrodczym, należy ustalić z całą pewnością, czy kobieta nie jest w
ciąży. Każda kobieta, u której opóźnia się miesiączka, powinna być
(do wykluczenia) uważana za ciężarną. Należy rozważyć zastosowanie
innych metod diagnostycznych, niewymagających podania środka
radioaktywnego. Jeśli nie wykluczono ciąży należy podać możliwie
najmniejszą dawkę promieniowania, zapewniającą jednak uzyskanie
czytelnego wyniku badania.
Badania z użyciem substancji promieniotwórczych, prowadzone u
kobiet ciężarnych, powodują napromieniowanie płodu. U kobiet w
ciąży powinny być prowadzone tylko absolutnie niezbędne badania z
użyciem środków promieniotwórczych; korzyści z nich wynikające
muszą równoważyć ryzyko wystąpienia skutków promieniowania dla
płodu i matki.
Dawka promieniowania, wynikająca z dożylnego podania 500 MBq
nanokoloidu albumin wyznakowanych99mTc, zaabsorbowana przez macicę,
wynosi 0,9 mGy. Dawka promieniowania przekraczająca 0,5 mGy jest
uważana za potencjalnie szkodliwą dla płodu.
Badanie limfoscyntygraficzne z podskórnym podaniem wyznakowanego
99mTc nanokoloidu albumin jest bezwzględnie przeciwwskazane w
czasie ciąży, ponieważ istnieje możliwość gromadzenia preparatu w
węzłach limfatycznych miednicy. Karmienie piersią.
Należy rozważyć możliwość opóźnienia badania radioizotopowego do
chwili przewidywanego zaprzestania karmienia piersią oraz wybrać
odpowiedni radiofarmaceutyk gromadzący się w najmniejszym stopniu w
mleku matki. W przypadku konieczności przeprowadzenia badania
karmienie powinno zostać wstrzymane przed podaniem preparatu, a
wytworzony pokarm zniszczony. Karmienie piersią może być wznowione
po upływie 13 godzin od chwili podania preparatu.
Nanocoll Zest.do sporz.radiof.LZ - prowadzenie pojazdów
Nie ma doniesień dotyczących wpływu preparatu na zdolność do
prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
Komentarze