Kuterid - ulotka preparatu
- OPIS I SKŁAD
- DAWKOWANIE
- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
- CIĄŻA, KARMIENIE, POJAZDY
Kuterid - opis
Maść Kuteridstosowana jest w celu złagodzenia objawów zapalnych
i świądu w chorobach skóry bez wysięku, dobrze reagujących na
leczenie kortykosteroidami, takich jak:
- ostry i przewlekły wyprysk
kontaktowy;
- zapalenia
skóry o różnej etiologii;
- niektóre
postacie erytrodermii;
- łuszczyca;
- liszaj
czerwony;
- atopowe
zapalenie skóry;
- przewlekły
liszaj rumieniowaty; - liszaj przewlekły (neurodermit); - łysienie
plackowate; - ukąszenia przez owady.
Kuterid - skład
1 g maści zawiera 0,64 mg betametazonu dipropionianu
(Betamethasoni dipropionas), co odpowiada 0,5 mg
betametazonu.
Substancja pomocnicza o znanym działaniu: metylu
parahydroksybenzoesan 1 mg.
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Kuterid - dawkowanie
Dorośli
Kuterid należy nanosić cienką warstwą na zmienioną chorobowo
skórę raz lub dwa razy na dobę i dokładnie wcierać. Stosowanie
produktu leczniczego raz na dobę jest wystarczające w leczeniu
łagodnych postaci chorób.
Maksymalna tygodniowa dawka wynosi 40 g (dwie tuby po 20 g
maści). Produkt leczniczy można stosować maksymalnie do trzech
tygodni.
Dzieci
Stosowanie maści Kuterid jest przeciwwskazane u dzieci w wieku
poniżej 1 roku.
U dzieci w wieku od 1 roku do 12 lat produkt leczniczy należy
stosować w najmniejszej ilości, dzięki której uzyskuje się
działanie lecznicze.
Należy unikać długotrwałego stosowania produktu leczniczego
(patrz punkt 4.4).
Pacjenci w podeszłym wieku
Kuterid należy ostrożnie stosować u pacjentów w podeszłym wieku.
Pacjenci w podeszłym wieku mogą mieć cienką skórę, co umożliwia
zwiększone wchłanianie kortykosteroidów do organizmu. U tych
pacjentów istnieje ryzyko atrofii skóry lub nasilenia istniejącej
wcześniej atrofii skóry.
U pacjentów w podeszłym wieku produkt leczniczy należy stosować
niezbyt często i przez krótki czas.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Należy zachować ostrożność podczas stosowania produktu
leczniczego u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby ze względu
na ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych dipropionianu
betametazonu.
Kuterid - środki ostrożności
Ÿ Należy unikać długotrwałego
stosowania produktu leczniczego lub stosowania go na dużą
powierzchnię skóry, gdyż dipropionian betametazonu wchłania się
przez skórę.
Ÿ Nie należy
stosować produktu leczniczego pod opatrunkiem okluzyjnym, gdyż
istotnie zwiększa to przenikanie dipropionianu betametazonu przez
skórę.
Ÿ Jeśli
konieczne jest stosowanie produktu leczniczego przez dłuższy czas
(2 do 3 tygodni) na duże powierzchnie skóry, na wrażliwe obszary
skóry bądź pod opatrunkiem okluzyjnym, pacjentów należy poddawać
okresowym badaniom kontrolnym w celu wykrycia ogólnoustrojowych
objawów niepożądanych kortykosteroidów, w tym zahamowania osi
podwzgórze-przysadka-nadnercza (m.in. zespół Cushinga, glukozuria,
hiperglikemia).
Ÿ Produkt
leczniczy należy stosować szczególnie ostrożnie u dzieci w wieku
powyżej 1 roku ze względu na zwiększone wchłanianie
kortykosteroidów przez skórę.
Ÿ Ryzyko
zaburzeń czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza i zespołu
Cushinga wywołanych ogólnoustrojowym działaniem kortykosteroidów
jest większe u dzieci niż u dorosłych.
Ÿ Przewlekłe
leczenie kortykosteroidami może zaburzać wzrastanie i rozwój
dzieci.
Ÿ Jeśli wystąpi
zakażenie, należy zastosować odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne
lub przeciwgrzybicze.
Ÿ Nie należy
stosować produktu leczniczego w pieluszkowym zapaleniu skóry, gdyż
pieluszka może działać jak opatrunek okluzyjny.
Ÿ U pacjentów z
zaburzeniami krążenia w kończynach oraz u pacjentów w podeszłym
wieku z zanikowymi zmianami skórnymi leczenie należy prowadzić
bardzo ostrożnie ze względu na ryzyko owrzodzeń.
Ÿ Należy
zachować ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego u
pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Ÿ Należy unikać
kontaktu produktu leczniczego z oczami i błonami śluzowymi. Nie
stosować maści Kuterid do oczu ani na skórę w okolicach oczu ze
względu na ryzyko zaćmy lub jaskry.
Ÿ Nie należy
stosować produktu leczniczego długotrwale na skórę twarzy oraz
narządów płciowych. W leczeniu jakichkolwiek zmian skórnych w tych
miejscach zaleca się stosowanie kortykosteroidów o słabym
działaniu.
Ÿ Leczenie
należy przerwać, jeśli wystąpią ogólne objawy niepożądane
kortykosteroidów lub reakcje nadwrażliwości.
Ÿ Należy
zachować ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego w
łuszczycy.
Ÿ Parahydroksybenzoesan metylu zawarty w produkcie
leczniczym może powodować reakcje alergiczne (możliwe reakcje typu
późnego).
Kuterid - przedawkowanie
Jest mało prawdopodobne, aby podczas stosowania produktu
leczniczego Kuterid wystąpiły objawy ostrego przedawkowania.
Długotrwałe stosowanie produktu leczniczego Kuterid na duże
powierzchnie skóry, na uszkodzoną skórę lub pod opatrunkiem
okluzyjnym i u dzieci może spowodować ogólnoustrojowe działania
niepożądane kortykosteroidów, takie jak przemijające zahamowanie
czynności nadnerczy i zespół Cushinga, hiperglikemia i glukozuria.
W takich przypadkach produkt leczniczy należy stopniowo odstawiać,
może również być konieczne wdrożenie leczenia przywracającego
równowagę elektrolitową.
Kuterid - przeciwwskazania
Ÿ Nadwrażliwość na dipropionian
betametazonu lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w
punkcie 6.1.
Ÿ Pierwotne
zakażenia skóry:
- zakażenia
bakteryjne (np. liszajec, gruźlica);
- zakażenia
wirusowe (np. opryszczka zwykła, ospa wietrzna);
- zakażenia
grzybicze, w tym drożdżakowe (np. kandydoza); - zakażenia
pasożytnicze (np. świerzb).
Ÿ Owrzodzenia i
rany skóry.
Ÿ Trądzik
pospolity, trądzik różowaty, kruchość skórnych naczyń krwionośnych,
młodzieńcze zapalenie skóry, rybia łuska, atrofia
skóry.
Maści Kuterid nie należy stosować w
leczeniu objawów niepożądanych związanych z leczeniem
kortykosteroidami (okołoustne zapalenie skóry, rozstępy
skórne).
Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 1
roku.
Kuterid - działania niepożądane
Częstość działań niepożądanych wymienionych niżej określono
następująco: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do < 1/10),
niezbyt często (≥1/1000 do < 1/100), rzadko (≥1/10 000 do <
1/1000), bardzo rzadko (< 1/10 000), w tym pojedyncze
przypadki.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Często: miejscowe podrażnienie skóry i świąd skóry.
Niezbyt często: suchość skóry, zapalenie mieszków
włosowych, nadmierne owłosienie, trądzik posteroidowy, zaburzenia
pigmentacji, okołoustne zapalenie skóry, alergiczne kontaktowe
zapalenie skóry.
Zmiany w obrębie skóry o charakterze zanikowym, takie jak
ścienienie skóry, rozstępy skórne oraz poszerzenie powierzchownych
naczyń krwionośnych, mogą być spowodowane długotrwałym, intensywnym
leczeniem produktami leczniczymi zawierającymi kortykosteroidy do
stosowania miejscowego, zwłaszcza, gdy są one stosowane pod
opatrunkami okluzyjnymi lub w fałdach skórnych. Do innych objawów
niepożądanych należą rumień, łuszczyca krostkowa (w związku z
leczeniem łuszczycy kortykosteroidami lub ich odstawieniem),
trądzik różowaty, krwawienia w obrębie skóry, zwyrodnienie
koloidowe skóry.
Zaburzenia endokrynologiczne
Bardzo rzadko: objawy zespołu Cushinga
Tak jak w przypadku stosowania miejscowego innych
kortykosteroidów, długotrwałe stosowanie dużej ilości maści lub
stosowanie jej na rozległe powierzchnie skóry może spowodować
wchłanianie dipropionianu betametazonu do organizmu w ilości
wystarczającej do zahamowania czynności osi
podwzgórze-przysadka-nadnercza i pojawienia się objawów zespołu
Cushinga (patrz punkt 4.4). Dotyczy to zwłaszcza niemowląt i dzieci
oraz stosowania kortykosteroidów pod opatrunkiem okluzyjnym.
Pielucha może działać jak opatrunek okluzyjny.
Zakażenia i zarażenia pasożytnicze Często: wtórne
zakażenia
Zaburzenia układu immunologicznego
Bardzo rzadko: nadwrażliwość
Jeśli wystąpią objawy reakcji nadwrażliwości, należy natychmiast
przerwać leczenie.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest
zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to
nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu
medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania
niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
ul. Ząbkowska 41 03-736 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 e-mail:
adr@urpl.gov.pl.
Kuterid - ciąża i karmienie piersią
Ciąża
Brak odpowiednich badań dotyczących bezpieczeństwa miejscowego
stosowania dipropionianu betametazonu podczas ciąży i karmienia
piersią. W badaniach na zwierzętach kortykosteroidy wykazywały
działanie teratogenne.
Produkt leczniczy można stosować w okresie ciąży wyłącznie w
razie bezwzględnych wskazań.
W takich przypadkach należy stosować najmniejsze dawki skuteczne
przez możliwie najkrótszy czas.
Karmienie piersią
Nie wiadomo, czy miejscowo stosowane kortykosteroidy mogą
przenikać do organizmu w stopniu umożliwiającym ich wykrycie w
mleku. Decyzję o przerwaniu karmienia piersią lub przerwaniu
terapii produktem leczniczym Kuterid należy podejmować, biorąc pod
uwagę korzyści wynikające z karmienia piersią dla dziecka w
stosunku do korzyści z terapii dla matki. W okresie karmienia
piersią nie należy stosować produktu leczniczego Kuterid na skórę
piersi.
Kuterid - prowadzenie pojazdów
Kuterid nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność
prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Komentarze