Flexbumin 200 g/l - ulotka preparatu
- OPIS I SKŁAD
- DAWKOWANIE
- DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
- CIĄŻA, KARMIENIE, POJAZDY
Flexbumin 200 g/l - opis
Uzupełnienie i utrzymanie objętości krwi krążącej w przypadku
ubytku objętości i gdy wskazane jest zastosowanie płynu
koloidowego. Wybór albuminy zamiast sztucznego płynu koloidowego
będzie zależeć od stanu klinicznego danego pacjenta i zostanie
dokonany w oparciu o oficjalne zalecenia.
Flexbumin 200 g/l - skład
Flexbumin 200 g/l jest to roztworem zawierającym 200 g/l (20%)
białka całkowitego, w tym co najmniej 95% stanowi albumina ludzka.
Worek po 100 ml zawiera 20 g albuminy ludzkiej. Worek po 50 ml
zawiera 10 g albuminy ludzkiej. Roztwór jest hiperonkotyczny
Substancje pomocnicze: Sód 130 – 160 mmol/l Pełny wykaz substancji
pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Flexbumin 200 g/l - dawkowanie
Stężenie preparatu albumin, dawkowanie i szybkość wlewu należy
dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta. Dawkowanie Wymagana
dawka zależy od masy ciała pacjenta, ciężkości urazu lub choroby
oraz utrzymywania się strat płynu lub białka. Wymaganą dawkę należy
określić w oparciu o ocenę niedoboru objętości krwi krążącej, a nie
na podstawie stężenia albumin w osoczu. W przypadku konieczności
podania albuminy ludzkiej należy regularnie monitorować stan
hemodynamiczny, w tym: - ciśnienie tętnicze krwi i tętno -
ośrodkowe ciśnienie żylne - ciśnienie zaklinowania w tętnicy
płucnej (ciśnienie PCW) - objętość wydalanego moczu - stężenie
elektrolitów - hematokryt/hemoglobina - objawy kliniczne
niewydolności serca/oddechowej (np. duszność) - objawy kliniczne
zwiększającego się ciśnienia śródczaszkowego (np. ból głowy) Sposób
podawania Flexbumin 200 g/l może być podawany bezpośrednio dożylnie
lub może być rozcieńczany w roztworze izotonicznym (np. 5% glukozie
lub 0,9% chlorku sodu). Szybkość infuzji należy dostosować do
indywidualnego stanu pacjenta i wskazań. Podczas wymiany osocza
szybkość infuzji należy dostosować do szybkości usuwania.
Flexbumin 200 g/l - środki ostrożności
W przypadku podejrzenia reakcji alergicznej lub reakcji typu
anafilaktycznego należy natychmiast przerwać wlew. W przypadku
wstrząsu należy zastosować standardowe zasady leczenia wstrząsu.
Należy zachować ostrożność podczas podawania albumin, jeśli
wystąpienie hiperwolemii i jej następstw lub hemodylucji mogłoby
stwarzać szczególne ryzyko dla pacjenta. Przykładowo są to takie
stany jak: - niewyrównana niewydolność serca - nadciśnienie
tętnicze - żylaki przełyku - obrzęk płuc - skaza krwotoczna -
ciężkiego stopnia niedokrwistość - bezmocz o etiologii nerkowej i
pozanerkowej Efekt koloidoosmotyczny albuminy ludzkiej w stężeniu
200 g/l lub 250 g/l jest około czterokrotnie większy niż osocza
krwi. Z tego względu podczas podawania koncentratu albumin należy
zapewnić właściwe nawodnienie pacjenta. Należy ściśle monitorować
pacjentów, aby nie dopuścić do przeciążenia układu krążenia i
przewodnienia. Roztwory albuminy ludzkiej o stężeniu 200-250 g/l
zawierają względnie mało elektrolitów w porównaniu do roztworów
albuminy ludzkiej o stężeniu 40-50 g/l. Podczas podawania albuminy
należy monitorować stężenie elektrolitów pacjenta (patrz punkt 4.2
„Dawkowanie”) i podjąć odpowiednie działania w celu przywrócenia
lub utrzymania równowagi elektrolitowej. Flexbumin zawiera 130-160
mmol/l sodu. Należy wziąć to pod uwagę w przypadku pacjentów na
diecie kontrolującej ilość przyjmowanego sodu. Nie wolno
rozcieńczać roztworów albumin wodą do wstrzykiwań, ponieważ może to
spowodować wystąpienie hemolizy u osób otrzymujących lek. W
przypadku uzupełniania dużych niedoborów objętości konieczne jest
kontrolowanie parametrów układu krzepnięcia i hematokrytu. Należy
zadbać o zapewnienie właściwej substytucji innych składników krwi
(czynniki krzepnięcia, elektrolity, płytki krwi oraz erytrocyty).
Jeśli dawka i szybkość infuzji nie zostały dopasowane do stanu
układu krążenia pacjenta może wystąpić przewodnienie. W przypadku
wystąpienia pierwszych oznak klinicznych przeciążenia układu
krążenia (ból głowy, duszność, przepełnienie żył szyjnych) lub
wzrostu ciśnienia krwi, zwiększenia ciśnienia żylnego lub obrzęku
płuc, należy natychmiast przerwać wlew. Standardowe środki
zapobiegania zakażeniom związanym z zastosowaniem produktów
leczniczych otrzymywanych z ludzkiej krwi lub osocza obejmują
selekcję dawców, badania przesiewowe poszczególnych donacji i
całych pul osocza w kierunku swoistych markerów zakażenia i
włączenie do procesu produkcji etapów skutecznej
inaktywacji/usuwania wirusów. Pomimo tego, nie można całkowicie
wykluczyć możliwości przeniesienia czynników zakaźnych podczas
podawania produktów leczniczych otrzymanych z ludzkiej krwi lub
osocza. Dotyczy to także wirusów nieznanych i nowo odkrytych oraz
innych patogenów. Brak doniesień o przeniesieniu wirusów z
preparatem albumin wyprodukowanym przy użyciu procesu
zatwierdzonego, zgodnie ze specyfikacjami podanymi w Farmakopei
Europejskiej. Zaleca się, aby przy każdorazowym podaniu pacjentowi
Flexbumin 200 g/l odnotowywać nazwę i numer serii produktu w celu
zachowania informacji o stosowanych u pacjenta seriach produktu.
Flexbumin 200 g/l - przedawkowanie
Jeśli dawka i szybkość infuzji są zbyt duże może wystąpić
przewodnienie. W przypadku wystąpienia pierwszych oznak klinicznych
przeciążenia układu krążenia (ból głowy, duszność, przepełnienie
żył szyjnych) lub zwiększonego ciśnienia krwi, zwiększonego
ośrodkowego ciśnienia żylnego lub obrzęku płuc, należy natychmiast
przerwać wlew i ściśle monitorować parametry hemodynamiczne
pacjenta.
Flexbumin 200 g/l - przeciwwskazania
Nadwrażliwość na preparaty albumin lub na którąkolwiek substancję
pomocniczą.
Flexbumin 200 g/l - działania niepożądane
Częstość występowania oceniano stosując następujące kryteria:
bardzo często (? 1/10), często (?1/100, < 1/10), niezbyt często
(?1/1 000, < 1/100), rzadko (?1/10 000, < 1/1 000) i bardzo
rzadko (< 1/10 000), nieznana (częstość nie może być określona
na podstawie dostępnych danych) Bardzo często Często Niezbyt często
Rzadko Bardzo rzadko Zaburzenia układu immunologicznego Wstrząs
anafilaktyczny Zaburzenia żołądkowo-jelitowe Nudności Zaburzenia
skóry i tkanki podskórnej Nagłe zaczerwienienie, wysypka skórna
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Gorączka W przypadkach
wystąpienia ciężkich reakcji, infuzję należy przerwać i rozpocząć
odpowiednie leczenie. W badaniach po wprowadzeniu produktu
leczniczego do obrotu były zgłaszane następujące działania
niepożądane. Działania te zostały wymienione zgodnie z klasyfikacja
układów i narządów wg MedDRA, a następnie podane w kolejności
zależnej od ciężkości, zgodnie z zalecaną terminologią. Zaburzenia
układu immunologicznego: reakcje anafilaktyczne, reakcje
nadwrażliwości/ reakcje alergiczne Zaburzenia układu nerwowego: ból
głowy, zaburzenia smaku Zaburzenia serca:, zawał mięśnia sercowego,
migotanie przedsionków, tachykardia Zaburzenia naczyniowe:
niedociśnienie Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i
śródpiersia: obrzęk płuc, duszność Zaburzenia żołądka i jelit:
wymioty, Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: pokrzywka, świąd
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: dreszcze Nie ma
dostępnych danych dotyczących działań niepożądanych z badań
klinicznych prowadzonych z zastosowaniem preparatu Flexbumin
(ludzkiej). Informacje na temat bezpieczeństwa w zakresie
przenoszenia czynników zakaźnych, patrz punkt 4.4.
Flexbumin 200 g/l - ciąża i karmienie piersią
Bezpieczeństwo stosowania Flexbumin200 g/l u kobiet w ciążynie
zostało ustalone w kontrolowanych badaniach klinicznych.
Doświadczenie kliniczne z albuminą sugeruje jednak, że nie wywiera
ona szkodliwego działania na przebieg ciąży lub na płód i
noworodka. Nie przeprowadzono badań nad wpływem albuminy na
płodność. Nie przeprowadzono badań na zwierzętach dotyczących
wpływu Flexbumin 200 g/l na reprodukcję. Badania doświadczalne
przeprowadzone na zwierzętach są niewystarczające, aby ocenić
bezpieczeństwo w zakresie wpływu na reprodukcję, rozwój zarodka i
płodu, przebieg ciąży oraz rozwój około- i pourodzeniowy. Albumina
ludzka stanowi jednak naturalny składnik krwi człowieka.
Flexbumin 200 g/l - prowadzenie pojazdów
Nie zanotowano wpływu produktu na zdolność prowadzenia pojazdów
mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.
Komentarze