Angedil

Angedil - dawkowanie

Do stosowania doustnego.

Dorośli

Zalecana dawka początkowa nikorandylu wynosi 10 mg, 2 razy na dobę, najlepiej rano i wieczorem.

U osób szczególnie podatnych na bóle głowy można zastosować (na kilka dni) mniejszą dawkę początkową, 5 mg, 2 razy na dobę.

Następnie dawkę należy stopniowo zwiększać w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji obserwowanej u pacjenta.

Zazwyczaj dawka terapeutyczna mieści się w zakresie od 10 do 20 mg nikorandylu, 2 razy na dobę, choć w razie potrzeby można stosować dawkę do 30 mg, 2 razy na dobę.

Osoby w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku zalecane jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki.

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Angedil 10 mg, Angedil 20 mg u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat z uwagi na niewystarczające dane na temat skuteczności i bezpieczeństwa.

Angedil - środki ostrożności

Podczas stosowania nikorandylu opisywano owrzodzenia żołądka i jelit, owrzodzenia skóry i owrzodzenia błon śluzowych. Zwykle są one oporne na leczenie i w większości przypadków reagują wyłącznie na odstawienie nikorandylu. W przypadku wystąpienia owrzodzenia zalecane jest zaprzestanie leczenia nikorandylem.

Opisywano przypadki perforacji przewodu pokarmowego w sytuacji jednoczesnego stosowania nikorandylu i kortykosteroidów. Jeśli rozważa się jednoczesne stosowanie tych leków, zalecana jest ostrożność.

Nikorandyl trzeba stosować ostrożnie u pacjentów z małą objętością wewnątrznaczyniową, niskim skurczowym ciśnieniem tętniczym (np. poniżej 100 mm Hg), ostrym obrzękiem płuc lub ostrym zawałem mięśnia sercowego z niewydolnością lewokomorową i niskim ciśnieniem napełniania.

Nikorandyl należy stosować ostrożnie w połączeniu z produktami leczniczymi obniżającymi ciśnienie.

Tabletki są wrażliwe na wilgoć. Należy doradzić pacjentom, aby przechowywali tabletki w blistrze przed ich przyjęciem.

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Angedil 10 mg, Angedil 20 mg u dzieci i młodzieży, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności jego stosowania w tej grupie pacjentów.

Angedil - przedawkowanie

Objawy

Ostre przedawkowanie może wiązać się z rozszerzeniem naczyń obwodowych, obniżeniem ciśnienia tętniczego i odruchową tachykardią.

Postępowanie

W takim przypadku należy monitorować czynność serca i zastosować ogólne leczenie podtrzymujące. W razie potrzeby należy zwiększyć objętość wewnątrznaczyniową poprzez podanie płynów (w postaci infuzji odpowiedniego płynu). W stanach zagrożenia życia należy rozważyć podanie leków wazopresyjnych.

Nie ma doświadczenia dotyczącego masywnego przedawkowania u ludzi. LD ₅₀ nikorandylu po podaniu doustnym u gryzoni wynosi około 1200 mg/kg a u psów 62,5 – 125 mg/kg.