Alergeny diag.do test.punkt.HAL do test.skór.Prick'a

Alergeny diag.do test.punkt.HAL do test.skór.Prick'a - dawkowanie

Wszystkie testy skórne przeprowadza się na wewnętrznej powierzchni przedramienia lub na plecach. Możliwe jest równoczesne testowanie kilku alergenów.

Jeżeli powierzchnia skóry wybrana do przeprowadzenia testu punktowego została przed przystąpieniem do wykonania testu przemyta wodą lub alkoholem, należy przed rozpoczęciem testu odczekać około 2 minuty, celem umożliwienia normalizacji krążenia krwi w skórze. Kroplę każdego z alergenów testowych należy nakładać na suchą skórę oddzielnie, w odpowiedniej odległości (około 4 cm).

W celu ułatwienia wyniku testu zalecane jest zaznaczenie dermografem miejsca aplikacji. Test należy przeprowadzać sterylnym lancetem lub igłą poprzez nałożenie kropli roztworu alergenu. Testowanie wykonuje się ruchem okrężnym naciskając lekko skórę na głębokość 1 mm. Skóra w miejscu wykonywania testu nie powinna krwawić. Dla każdego pacjenta i dla każdego badanego roztworu alergenu należy użyć nowej igły lub lancetu. Przy przeprowadzaniu testu należy wykonać jednocześnie dwie próby kontrolne: ujemną (z użyciem roztworu nie zawierającego alergenu) oraz kontrolną dodatnią ( z użyciem roztworu histaminy). Po wykonaniu nakłuć, nadmiar badanych roztworów należy usunąć przez delikatne wytarcie.

Ocena reakcji:

Wynik testu odczytywany jest po około 15-20 minutach.

Wynik dodatni przejawia się obecnością w miejscu wykonania testu centralnie położonego bąbla, otoczonego rumieniem o średnicy co najmniej 3 mm, z towarzyszącym uczuciem świądu.

Średnica bąbla i rumienią jest podstawą oceny nasilenia reakcji skóry:

(-) reakcja równa uzyskanej przy ujemnej próbie kontrolnej

(++) reakcja znacznie słabsza od uzyskanej w dodatniej próbie kontrolnej

(+++) reakcja równa uzyskanej w dodatniej próbie kontrolnej

(-H-H-) reakcja silniejsza od uzyskanej w dodatniej próbie kontrolnej

Ocena testu jest niemożliwa w przypadku:

- dodatniej reakcji skórnej przy dodatniej reakcji na ujemną próbę kontrolną,

- ujemnej reakcji skórnej przy ujemnej reakcji na dodatnią próbę kontrolną

Alergeny diag.do test.punkt.HAL do test.skór.Prick'a - środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu testów punktowych u pacjentów leczonych inhibitorami ACE oraz beta-adrenolitykami. Zachować ostrożność w przypadku pacjentów cierpiących na niewydolność sercowo - naczyniową.

Przed wykonaniem testu punktowego:

• należy wziąć pod uwagę fakt, że na reakcje na testowany alergen może wpłynąć intensywna ekspozycja na alergeny zewnętrzne (np. na pyłki w okresie pylenia)

• diagnozowanie powinien przeprowadzić doświadczony lekarz alergolog

Po wykonaniu testu punktowego:

• pacjent powinien pozostawać pod opieką lekarską przez przynajmniej 30 minut

• należy poinformować pacjenta o konieczności natychmiastowej konsultacji z lekarzem prowadzącym w przypadku pojawienia się jakichkolwiek oznak wystąpienia działań niepożądanych (mogących pojawić się w późniejszym okresie)

W trakcie i po wykonaniu testu punktowego powinno być umożliwione wdrożenie natychmiastowego postępowania reanimacyjno-resuscytacyjnego celem leczenia ewentualnego wstrząsu.

Rzadko może wystąpić nasilona reakcja układowa (świszczący, skrócony oddech, obrzęk naczynioruchowy Quickego, uogólniona pokrzywka), bardzo rzadko wstrząs anaiilaktyczny. Typowymi objawami ostrzegającymi są: pieczenie, świąd oraz uczucie gorąca/palenia na języku, pod językiem, w gardle, na wewnętrznych powierzchniach dłoni i podeszwach stóp. Pojawienie się tych objawów bezpośrednio poprzedza wystąpienie wstrząsu anatilaktycznego objawiającego się sinicą szarą, spadkiem ciśnienia tętniczego krwi, tachykardią (przyśpieszeniem akcji serca), zwężeniem światła oskrzeli (aż do niedrożności) i utratą przytomności.

Leczenie polega na wdrożeniu postępowania reanimacyjno-resuscytacyjnego oraz dożylnym podaniu roztworu adrenaliny._

Alergeny diag.do test.punkt.HAL do test.skór.Prick'a - przedawkowanie

Nie dotyczy